近日，浙江姑娘小丁做完祛痣手术后，反复发热，曾两次意识丧失。经诊断，她患上感染性心内膜炎，心脏的二尖瓣被细菌”吃”掉了一半。
经治疗，小丁已脱离危险。专家提醒：任何有创治疗都有感染风险，一定要注意科学消*预防感染，及时就医治疗。
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20岁的小丁医院出院了，就在之前的一个半月里，她几闯鬼门关，而起因却是从寒假里的一次祛痣开始的。
医院感染科副主任杜小幸告诉记者，这个小姑娘是个大学生，寒假期间回老家，因为身上有颗痣去做一个美容手术。这个美容手术也比较简单，医院做了，手术完以后也没事，第二天突然出现高热。
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之后的两三周里，姑娘小丁反复发热，医院退烧后，开学返校，但上课期间，身体不适加重，小丁来到医院就诊。
更险的是，小丁在就诊期间，曾两次出现易过性的意识丧失，被送往重症监护室，这时医生发现这个年纪轻轻，没有基础性疾病的姑娘，居然有颅内多发梗塞病灶。
由于发现小丁脑部细菌的菌塞，医生考虑到可能有些东西掉到脑子里去了，并立即想到小丁身体的某些部分可能被细菌“吃”掉——而这个最常见部位就是心脏瓣膜。
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最终，小丁被确诊为感染性心内膜炎时，她的心脏的二尖瓣已经被细菌“吃”掉了一半。
医生形象地解释，细菌把瓣膜“吃”掉，是因为瓣膜在心脏里面运动，随着血流脑部细菌可以飘到任何地方，这个小姑娘最典型是飘到脑子里去。
医生介绍，这个病人就是因为祛一颗痣，还有的病人是因为拔一颗牙、或是被螃蟹咬了一下，没有注意消*，也没有预防感染，各项不利因素叠加后，就会造成不可想象的严重后果。
考虑到小丁才20岁，为了减少对今后生活的影响，医生和家属放弃了机械瓣，而是做了一个微创的复杂的修复术。目前，小丁的恢复情况良好。
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据悉，感染性心内膜炎是指细菌、真菌或其他致病微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，并在心脏瓣膜或心内膜表面形成赘生物。
明确了病因，通过多学科联合讨论，多次评估风险。最终，3月底，心外科钱希明主任团队为小刘进行了微创的腔镜辅助下二尖瓣膜修复术，并清理赘生物，尽可能修复病变瓣膜，提高小刘以后的生活质量。
术中发现，小刘的二尖瓣前叶有接近一半已经被细菌毁损成豆腐渣样。
“细菌在二尖瓣做了窝，会导致瓣膜炎症、水肿、坏死、脱落，看起来像豆腐渣样的物质。而我们的心脏是一个动力泵，当心室收缩时，血流就会冲击瓣膜，这些破碎的坏死组织就会随着血流进入全身，如进入大脑，堵塞脑血管，形成像脑梗塞样改变。很典型的就像这个女孩子一样，引起脑部血流的一过性障碍，导致意识丧失。”钱希明介绍，若是掉落的菌栓过大，梗塞区域过大，甚至还可能导致偏瘫等情况。
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采访中，两位专家都说，感染性心内膜炎虽不是常见疾病，但在临床中也不少见。
另外，由于感染性心内膜炎早期症状不典型，仅有发烧寒颤的症状，很容易被误诊。
医院，每年能接诊到30多位感染性心内膜炎患者，多数患者都是起病于一些日常生活中非常小的事情，却造成了让人痛心的结果。
曾经有一位40多岁的男性患者，自述全身多关节疼痛，辗转多个门诊，有一天夜里突然出现视物重影，急诊入院治疗。经仔细问询病情才得知，患者在20多天前，左侧小拇指曾被螃蟹脚弄伤过。
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伤口虽然不大，但有出血、化脓，平时干活双手也没少受伤，所以这次他没重视，直到来就诊时，伤口都已经愈合了。可惜的是主动脉瓣处的脓肿较大，最终只能做了主动脉瓣置换手术。
而另一位60多岁的男性患者，则在镶牙前拔牙时出现了气急的情况。他一共要拔14颗牙，当只剩下最后一颗时，他突然喘不上气，四肢失去了知觉，医院，还做了气管插管处理。
医生提醒，在遇到皮肤黏膜受到损害时注意防护，尽可能避免感染性心脏内膜炎的发生！
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