心脏术后

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TUhjnbcbe - 2022/2/20 14:55:00

一图系列

是不是还在对心脏周期内的常见瓣膜杂音死记硬背?一图教你搞懂!

ps:看图顺序

1、先看右下角,还记得心脏周期吗?

2、左图的横线是音调高低曲线,为对称稍作美化

3、其余文字辅助说明

1、二狭、二闭、主狭、主闭的杂音特点?

2、音调变化的根源?

3、听心音时如何分辨收缩期与舒张期杂音?

我们常说舒张期隆隆样杂音多在二尖瓣狭窄上听到,但其实严重二尖瓣关闭不全、PDA、室间隔缺损、高动力循环也可以听到短促的,而一起在舒张期产生杂音的主动脉瓣关闭不全也可以(考研真题N42)

主动脉瓣关闭不全舒张期递减型叹气样杂音在坐位前倾呼气末明显,乐音性杂音时提示瓣叶脱垂/撕裂/穿孔,因压力阶差下降可有Austin-Flint杂音(S3后的柔和低调隆隆样舒张期杂音)

△Graham-Steel杂音:MS时严重肺动脉高压致相对肺动脉关闭不全,递减型叹气样舒张早期杂音

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