心脏搭桥手术是治疗冠状动脉狭窄的有效方法，可以改善心肌血液供应，达到缓解心绞痛症状、改善心功能等目的。但传统的搭桥术式需要从大腿或手臂上选取血管，留下的长长疤痕令许多冠心病患者“望而却步”。日前，我院心外科冠脉与血管病亚学科主任章剑锋及其团队，大胆创新、另辟蹊径，运用国际最前沿的搭桥技术，成功施行了双侧乳内动脉心脏不停跳搭桥术，挽救了一位重度冠脉狭窄的患者生命。
55岁的陈先生最近几个月来老是觉得胸闷不适，爬个三楼就上气不接下气，且状况越来越严重。“该不会是心脏有问题吧？”抱着担忧陈先医院做检查，结果不看不知道，一看吓一跳，冠脉检查结果提示，陈先生左冠状动脉主干上有90%的狭窄，如不立即治疗，他的心脏就像安了个定时炸弹，随时会爆炸危及生命。当地医生表示患者的病情已经不适合放支架了，只能搭桥。这又让陈先生很是苦恼，他知道搭桥手术要从腿上取一根血管作为桥血管，这么长的刀口看着就害怕，但自己的病情又迫在眉睫，这该如何是好？经推荐，陈先生最终医院接受外科手术。
我院心外科冠脉与血管病亚学科主任章剑锋接诊了他，仔细诊断后，结合病人诉求，决定在桥血管的“取材”上进行优化，采用国际最前沿的搭桥技术——双侧乳内动脉心脏不停跳搭桥术。传统的搭桥术式往往选择患者大腿上的大隐静脉或者小臂上的桡动脉，但是无论用哪根血管都会留下一道很长的刀疤。而这一新兴搭桥技术的“桥”血管取自双侧胸廓内的动脉血管，所有操作都在一个切口内完成，身体其他部位无需增加创伤，这样能够加快术后恢复，又满足了患者对美观的要求。此外，“桥”血管全动脉化保证了患者更好的远期疗效，数据显示乳内动脉的远期通畅率高达90%，而大腿上大隐静脉只有60%，患者再手术率低，生活质量显著提高。由于这项技术要求较高，目前医院可以独立开展。
手术如期举行，章剑锋主任采用心脏不停跳技术为陈先生进行了双侧乳内动脉心脏搭桥。相比传统体外循环下的心脏停跳搭桥手术，这一技术对患者的创伤更小，也要求更专业、更娴熟的心外科吻合技术和默契的团队合作。手术顺利完成，术中桥血管流量测定和术后冠脉CTA检查均提示桥血管非常通畅。因为腿上没有刀口，陈先生术后第二天就可以下床活动了，不到一周便恢复良好出院了。
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