人鱼的传说广为流传山海经的《鲛人》、安徒生的《美人鱼》、周星驰的《美人鱼》、《蓝色大海的传说》等，如果人长了鱼的心脏会怎么样呢？
先说一下鱼的心脏：由静脉窦、心房、房室瓣、心室、半月瓣等构成。
似为一个“抽水泵”供应一组“水管”。
上图为鱼类心脏解剖
上图为鱼类心脏循环图
全身回流的血液汇聚到静脉窦（静脉血）-心房-心室-鳃部后（动脉血）-背大动脉-全身后（静脉血）-静脉窦。A：心房；V：心室。
鱼类较低等，只是游啊游，没有复杂思维，所以耗氧量低，这样的心脏够用了。
那么鱼的心脏长到人身上会是什么情况呢？我们在临床中真就遇到过这样的病历：
上图为超声下的心脏结构：单心房、房室瓣、单心室及其连接。（心脏结构及功能都和鱼类相似）。
超声：交通的双心房（房间隔发育不全，功能单心房）、二尖瓣、单心室（右室发育不全红色箭头，左室型）及其连接。（心脏形态接近常人，但是只有一个心房、一个心室有正常功能，功能上与鱼类相似）。
超声：功能单心房（左右交通心房）、单组房室瓣、功能单心室（左右交通心室）及其连接。（心脏外在结构与常人无异，但双侧心房互相交通、双侧心室互相交通）。
超声：完全型心内膜垫缺损；房、室水平双向分流。
（较前面进化了，但双侧心房之间、双侧心室之间仍有交通口；此例为右室双出口，远离型，根治困难）
AO：主动脉；PA：肺动脉；SA：单心房；SV：单心室；PV：肺静脉；VC：腔静脉
血液由静脉系统（体循环静脉血、肺循环动脉血）-心房（动静脉混合血液）-功能单心室-体循环或者肺循环-流回静脉系统
虽有一组泵血系统，却要负责两套循环系统。
来自体循环的静脉血和肺循环动脉血在心房混合，进入体循环的血液掺杂静脉血导致全身供氧不足。
如果伴随肺动脉狭窄，则患者血液进入体循环较多，肺循环少，氧交换差，紫绀明显；如果主动脉狭窄，则血液进入肺动脉循环较多，体循环血液少，全身发育受影响；如果体、肺循环发育良好，则单心室不能满足两大循环需求，早期就会引起心力衰竭。
目前医疗手段根治困难，极少数患者可行双心室分离术，大部分只能行姑息手术治疗，术后血液循环跟“鱼类”相似。
术式：全腔静脉-肺动脉分流术。
历尽劫难最终完成全腔静脉-肺动脉吻合术，将体循环回流静脉血引入肺动脉。既彻底将动静脉血分离，又减轻了心脏负荷。
血液由上腔、下腔静脉直接汇入肺动脉（静脉血）-肺部参与气体交换-肺静脉（动脉血）-功能心房-功能心室-体循环-全身组织-上、下腔静脉。（在肺中交换后的动脉血仅依靠“单泵”的抽吸功能将血液送往全身）
发明这些手术方式的人或许受到鱼类的启发：
1.Blalock-Taussing分流术、肺动脉融合术、肺动脉成形术等。
2.Glenn手术（肺动脉-上腔静脉分流术）等。
3.Fontan手术（右房或下腔-肺动脉引流术）等。
手术三部曲，每次都得开胸，手术难度远非这几个字概括。
虽减轻了心脏负荷，但是毕竟只有一个“泵”，做不了人鱼，能像人鱼一样活着就是幸运的了。看完这篇相信读者已经明了鱼的心脏可能支撑不了小人鱼健康美丽的活着，所以需要人类强大的心动力才可以。
附图：正常心脏-似为左右两组“抽水泵”供应两组“水管”。
作者：董云鹏
扫码