经常有人问,我做了心电图,医生为什么还要叫我做心脏彩超,甚至是冠脉造影?这是不是医德有问题?医生是不是在坑钱?然后把这种情绪发到网上或者到处跟人们说。
由于人人都可能成为患者,但不可能成为医生(非学医者),这种自我担忧的天生代入感,让更多不明真相的“吃瓜群众”对医生产生了偏见和极度不信任,破坏了医患友好互信的基本环境。
有了心电图,医生为什么还要叫做心脏彩超,甚至是冠脉造影呢?
因为这三项检查的内容并不相同,能发现的问题也不同。
心脏就好比是一栋两房(左心房、右心房)、两室(左心室、右心室)的房子,它正常运转需要有正常的供水(血液)、供电(心电),以及正常的墙体结构(心肌)和门窗(心脏瓣膜)。
心电图主要看电路,捕捉电流传导的情况;心脏彩超主要看房子的结构,了解门窗(心脏瓣膜)和墙壁(心肌)是否有问题;冠脉造影则是看这个房子的水管(血管)内有无生锈(斑块形成)、堵塞(血管狭窄、梗死)等情况。
(心电图用于了解心电有无异常)
(彩超用于了解泵血和瓣膜、心肌等情况)
(冠脉造影看血管有无斑块、狭窄等)
也就是说,心电图是看心脏的电生理是否正常,有没有心律失常。如果没有心律失常,也不代表心脏没有问题,因为如果心脏的瓣膜或心肌、血管等其中之一存在问题,也是有心脏病的,而这些问题无法经过心电图确诊,如常见的冠心病、心肌病、先天性心脏病,心电图都可以正常。
若想了解心脏瓣膜、心肌等结构及功能有没有问题,则需要心脏彩超检查;若想了解血管有没有粥样硬化、狭窄、梗死,则需要冠脉造影。
由此可见,心电图、心脏彩超、冠脉造影各有不可替代的功能和优势。
医患共同的敌人是疾病,不是彼此,请给医生一份信任,相互理解,共同创建和谐美好的健康中国梦。
作者:王生成
来源:科普医哥
备注:本文是我写于年9月25日。版权声明欢迎转载,但请注明作者和来源!
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王生成