心脏术后

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TUhjnbcbe - 2020/12/15 16:12:00

泪道病久病不治

恐成致盲导火索

10几年前,阳奶奶的左眼就开始无故流泪,阳奶奶告诉我们“无论天冷天热,无论开心难过,眼泪说来就来,如果遇到大风天气,眼泪更是连连不断,根本出不了门。”

▲坐在泪道病门诊外等候的阳奶奶

最初,阳奶奶的左眼除了爱流眼泪和一点“黏黏”的感觉,不红不痒不痛,也没有其它不适,只因为眼眶内总有泪水,看东西模模糊糊,靠着右眼的正常视力,生活上影响不大,所以阳奶奶也就没怎么在意。

直到几个月前,右眼视力开始急剧下降,阳奶奶这才意识到了严重性,“儿女们工作忙,我又喜欢安静就一个人住在乡下,这下两个眼睛都看不清楚了,以后的日子如果都要依靠儿女,这得给他们增加多大的负担呀。”

经亲友介绍,阳奶奶来医院,右眼被确诊为白内障。正当阳奶奶开始考虑白内障手术时,却被医生告知,还流着泪的左眼,其实问题更加迫切,“这是典型的慢性泪囊炎,如果不及时进行手术处理,不但会影响白内障手术的进行,严重会造成失明!”医院泪道病学科谭菊元主任提醒阳奶奶,流泪不是小事,结合双眼的检查结果,建议阳奶奶先完成左眼泪道手术,再进行右眼白内障的治疗。

谭菊元主任指出,泪囊炎是由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起一种眼病。鼻泪道被堵后,泪液不能及时排出,大量泪液蓄积在泪囊内,成为细菌藏身与繁衍之地。细菌随时能随脓液排出,污染眼球,当眼球不小心受伤,哪怕是轻微的角膜擦伤,隐藏在脓液里的细菌会乘虚而入,引起角膜炎或角膜溃疡,轻者治愈后角膜遗留瘢痕,重者发生角膜穿孔甚至失明。

心脏病病史增加手术难度“微创”手术巧解难题

面对手术,阳奶奶的女儿表示出担忧,“老人今年78岁了,十年前因为心肌梗塞做了心脏手术,目前心脏内还装着支架,手术就得开刀,这要上了手术台老人的身体哪受得住呢?加上老人本来就有些驼背,做手术会不会有影响啊!“

▲阳奶奶的心脏支架和驼背,让家人格外担心手术的安全。

谭菊元主任表示,泪道手术需要在鼻腔内重新造孔,建立新的通道,解决阻塞问题,“就像安装心脏支架一样,也要在鼻子里安上人工管道。”谭主任介绍到,目前医院采用的微创泪道手术方式,利用先进的鼻腔内窥镜下微创泪囊造孔术,通过鼻泪管与下鼻道之间的生理通道,手术微创无需在面部做切口,手术时间短,能极大地减少患者的痛苦。通过这种手术方式,医院已经给几位高龄老人完成了泪道手术。

至于阳奶奶驼背的问题,一定程度上会影响老人躺在手术台上的姿势,增加手术的难度。但谭主任表示,这并不会影响手术的正常进行。

旁边另外一位泪道患者周奶奶,马上就以自己举例,对阳奶奶说道:“我今年89岁咯!5年前在衡阳爱尔做了左眼的白内障手术,视力现在都很好。现在跟你一样准备做泪道手术,我比你年纪大这么多,谭主任都说做手术没问题,你还怕什么呢?”听到这里,阳奶奶和家属才放下了心。

▲与阳奶奶一起治疗泪道疾病的周奶奶

10月9日,谭菊元主任为阳奶奶完成了微创泪道手术,通过鼻内窥镜技术为阳奶奶建立了新的泪液通道,手术耗时不到30分钟。一出手术室,阳奶奶就激动地告诉紧张等待在手术室外的女儿“手术不痛,睡一觉就做完了,都没有什么感觉,谭主任的技术好呢!”

▲谭主任为两位老人成功完成泪道手术

10月11日一早复查,阳奶奶十分惊喜,无故流泪症状得到了缓解,原本朦朦胧的视线也变得清晰,“这十几年的老毛病终于给治好了,现在眼睛舒服多了,过段时间再过来把右眼的白内障手术也做了!”

▲谭主任为阳奶奶进行泪道手术复查

随着医疗技术的日益进步,泪道疾病的治疗已经不是什么难题。爱尔眼科鼻腔内窥镜下微创泪囊造孔术是目前国内外根治泪道疾病最新的手术方式。目前衡阳地区仅有医院能够熟练开展此种手术。谭菊元主任提醒,如有患者出现无故流泪,流泪不止的现象,一定要去专科门诊检查治疗,若出现脓性分泌物更应尽早就医,以免延误病情。

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