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刘畅南京大学医医院心胸外科
摘要
近60年来，体外循环辅助的心脏手术取得了长足的发展。早期，终末器官的损伤与血液和体外循环管路的接触有关。已知导致发病率和死亡率显著升高的潜在的心脏手术并发症之一是急性肾损伤(AKI)。AKI的病因是多方面的，但大多数与灌注师在体外循环管理期间采用的技术相关。这些可能导致患者需要接受透析或肾脏替代治疗。AKI患者的住院时间更长，消耗的资源显著高于肾功能正常的患者。目前很少有循证医学的证据来判断术中肾脏是否得到充分的保护。大多数相关文献未强调灌注师的专业技术可降低AKI的发生率。本文综述了肾脏的病理生理学，重点