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液体管理是围术期管理的重要组成部分，输入不同的液体(生理盐水、平衡盐溶液、人工胶体、白蛋白)以及不同的液体管理策略(开放性、限制性、目标导向性)是否会影响重症患者急性肾损伤(Acutekidneyinjury,AKI)的发生？发表在年《CurrOpinAnesthesiol》第1期的这篇综述，旨在概括不同的液体管理策略对危重患者肾脏转归的潜在影响。
一、液体过负荷是否会影响急性肾损伤的发生？
在大型的观察性研究中，给予过多的液体会导致容量过负荷，并与AKI的发展有密切关系。液体过量导致肾损伤和肾功能障碍的潜在机制包括：肾筋膜室综合征(renal