什么是心脏塔桥?
冠状动脉是运输血液和氧气以营养心脏的血管,而我们常说的冠心病即是冠状动脉发生动脉硬化,其病变特点是在动脉血管壁上形成大量脂肪堆积物,这种堆积物被称为动脉粥样硬化斑。这些脂肪沉积使得血管内层增厚而粗造,久而久之,血管腔发生狭窄,减少或阻止血液供给心肌,近而发生心肌缺血,这就增加了病人发生心绞痛、心肌梗塞甚至猝死的危险。
冠状动脉搭桥手术,也称为心脏搭桥,是增加心肌供血,减轻症状、帮助心脏恢复功能的一个非常重要和确切的治疗方法。简单说心脏搭桥是心脏血管狭窄了或堵死了,我们就不用原来那些血管了,我们从身体别的地方取出一根或几根血管缝合在心脏上;就是另辟新径,重新走一条路。心脏搭桥大部分都需要开胸、心脏停跳,算是大手术。但现在根据部分病情也能够小切口,不停跳搭桥。
很多朋友关心,做完心脏搭桥以后还能不能工作?
首先可以肯定的是心脏搭桥手术后不能劳累过度,因为只有冠脉三支病变或比较复杂的病变才会选择心脏搭桥手术。即使我们经过搭桥后解决了心肌缺血的问题,但基础心脏情况毕竟不是非常理想,劳累后有可能会引发一系列症状。
心脏搭桥术后是否可以工作,主要取决——心功能问题。
如果已经有心功能不全,那么不建议劳累工作,以休息为主,因为工作会诱发心衰。
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心功能常规的分级
I级
一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难等症状;这种情况可以做一些非体力劳动的工作,不要感觉劳累就行,或轻度的活动性工作。
II级
(轻度心衰):休息时无自觉症状,一般的活动可出现上述症状,休息后很快缓解;建议最好只做非体力工作,以免加重病情。
III级
(中度心衰):休息时无症状,轻于平时一般的活动即引起上述症状,休息较长时间后方可缓解;就算非体力活动或工作也要慎重,不能时间长。
IV级
(重度心衰):休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重;这种情况肯定不能工作,因为日常生活都是问题,别说工作。
心功能分级除了需要根据患者临床表现症状,还要结合心脏彩超左室大小及EF值即射血分数。如果没有心功能受损,那也需要看工作性质。如果是较轻松、压力较小、不花太多心思的工作,肯定可以干;最主要是自己不能感觉到累,就可以干。
有心功能不全的患者则需要根据具体心功能决定。
作者简介
田孝波
医院重症医学科医师
年7月毕业于河南科技大学临床医学专业,年10月至年10医院规范化培训,年07月至今在医院重症医学科工作至今,擅长慢性阻塞性肺疾病、间质性肺炎、肺部感染、主动脉夹层、冠心病、急性心肌梗塞、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、脑膜炎、肺栓塞、糖尿病、高血压、血气胸、呼吸衰竭、腹腔间系综合征、DIC等疾病诊断及治疗。
供稿:重症医学科田孝波
图片来源于网络;侵删
编辑:宣传办何红丽
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