今天
我们来科普一下
儿童常见的疾病
——先天性心脏病。
先天性心脏病是
小儿心脏病中
最为常见的一类疾病。
但并不是所有的先天性心脏病都有症状，有些轻者患儿可无症状，多在查体时发现，甚至有人到中年甚至老年后才被发现。
而重症患儿可较早的出现有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等各种症状，因小儿自身语言发育尚不健全，所以自我描述能力较差，所以先天性心脏病的发现，需要通过发掘医务人员和家属的各种智慧来共同发现，今天我们就教你几个简单的细节来发现蛛丝马迹，从而让先天性心脏病无处遁形。
1、易患呼吸道感染：
多数先天性心脏病由于肺血增多，平时很容易患呼吸道感染，这就又进一步导致心功能衰竭，二者常常互为因果，成为患儿死亡的一大原因，发现患儿反复感染，且常常感染难以控制的时候，要警惕合并先天性心脏病的可能；。
2、体力差：
由于心功能差、供血不足和缺氧所致，重症患儿在婴儿期就有喂养困难，年长儿不愿活动，喜蹲踞，活动后易疲劳，阵发性呼吸困难，缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥，易出现心衰症状呼吸困难可发生于肺部疾患，可能患儿已经到了心功能不全期，多数患儿都是以心衰为急症就诊才发现先天性心病，所以，反复发作的活动后呼吸困难，合并心衰症状时，需警惕先心病的可能。
3、口唇四肢紫绀：
紫绀的产生多数是由于先天性心脏病右向左分流而使动静脉血混合所致，一般是出生后持续存在，也有可能是在出生后三至四个月逐渐显现，在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明显。
4、杵状指：
多数先心病，尤其以紫绀型先天性心脏病患儿，多数都伴杵状指，在前不久的央视《是真的吗？》栏目中有此表述，杵状指的患儿先心病的概率极高。
5、发育迟缓：
先心病的患儿往往发育迟缓，即使发育正常也表现出不同正常儿童的体征或者表现，如比较瘦弱、明显营养不良以及其他非正常表现，需警惕先心病的可能。
6、蹲踞：
患有紫绀型先天性心脏病的患儿，特别成功是法洛氏四联症的患儿，常在活动后出现蹲踞体征，这样可增加体循环，血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流，同时也增加静脉血回流到右心，从而改善肺血流。
7、晕厥：
小儿晕厥原因亦多种多样，但如果患儿发生晕厥，可能同先心病已经进展到一定程度，甚至发展到艾森曼格综合征的可能，所以，一旦患儿发生晕厥，也应警惕和鉴别是否存在先天性心脏病。
当然，有了以上体征也不是肯定就是先天性心脏病的可能，而且先天性心脏病也不一定都表现出以上症状或者体征，有些可能表现为其他一些体征或者症状，如肺动脉高压、蹲踞体征、心律失常等等不同类型，但是就是因为患儿语言发育不完全，不能正确表述所致，甚至有的仅仅表现为不正常的哭闹，所以，也不能完全据此判断是否一定是先天性心脏病，只是有了以上症状或者体征或者表现，我们需警惕先心病的可能而已。
随着对优生优育的重视，
越来越多的患儿
都在未出生前被发现，
所以，先心病也随着
优生优育的重视程度
呈现下降趋势，
当然，
如果一旦怀疑先心病可能，
行心脏彩超等相关检查后
才能真正确诊，
毕竟早发现、早治疗
才是处理先心病的最佳之道。
专家介绍
性别：男职务：科主任职称：主任医师科室：心血管外科专家简介：博士，教授、主任医师，硕士研究生导师，中国医师协会冠心病学术委员会委员；广东省医师协会心血管外科医师分会常务委员；广东省医学会心血管外科分会常务委员；深圳市胸心血管外科学会副主任委员；深圳市医师协会血管外科医师学会副会长。医院、市卫人委重点引进学科带头人。
师从中国心脏移植专家夏秋明教授，主攻心脏移植。至年公派美国匹兹堡大学大学医学中心，师从世界著名心脏外科专家Dr.Groface，主攻心脏移植、冠状动脉搭桥手术、大血管手术。基础理论扎实、外科手技精湛，为心血管外科领域享有盛誉的青年专家。专业特长为冠心病外科、瓣膜外科、婴幼儿先心病及大血管外科治疗。
从医20多年，完成心血管外科手术多例，手术成功率98%以上。在冠心病领域，深圳市率先开展近端单个吻合口的蛇形序贯桥心脏不停跳搭桥术；此外，不停跳下室壁瘤的闭式缝合术打破了合并室壁瘤的冠心病患者必须停跳搭桥的定论，大大扩大了不停跳搭桥的手术一项适应症范围。在大血管领域，在我市率先完成主动脉全弓置换加象鼻支架术及胸腹主动脉瘤、主动脉夹层腔内人工支架植入术及人工血管置换术。在心脏瓣膜领域，其常规瓣膜置换手术项目成功率达99%以上，瓣膜成形、房颤治疗、保留全瓣或后瓣的瓣膜置换等新技术在临床不断应用。近3年来开展新技术包括房间隔缺损的介入封堵治疗及右胸小切口的封堵治疗、室间隔缺损的介入封堵治疗、PDA的介入治疗，主动脉夹层微创介入手术治疗等。
近5年主持省科委，省教委、省卫生等课题3项，获黑龙江省教委科技进步一等奖多项，黑龙江省科技进步三等奖，此外还荣获省厅级年青医疗卫生参与新技术奖8项。主编，副主编著作多部，在国家级核心期刊发表论文多篇。
连续3年参加九三学社组织的贫困地区先心病儿童义诊公益活动，在西藏、云南、贵州、新疆筛查了上千例先心病儿童，为上百例贫困地区儿童免费手术，取得了很大的社会效益及社会影响。
性别：男职务：无职称：主任医师科室：心血管外科
专家简介：医学硕士，主任医师，教授，硕士研究生导师。从事心血管外科临床、教学和科研工作32年，曾于日本东京大学专门进修心脏病的外科治疗技术，在心血管疾病的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验。主要擅长先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病和主动脉瘤的手术与介入治疗，完成各类手术余例，获得良好效果。开展的心房纤颤射频消融术，疗效满意。发表学术论文50余篇，副主编医学专著1部，参与编写医学专著4部。获省部级科技进步二等奖1项、三等奖2项。曾承担省、市科研项目4项，指导硕士研究生8人，担任多家医学刊物编委。
性别：男职务：无职称：主任医师科室：心血管外科专家简介：医学博士（同济医科大学），博士后（复旦大学医学院）。北京大学、汕头大学和安徽医科大学研究生导师。从事心血管外科及相关专业25年余。擅长先心病（介入、腔镜或直视手术）、风心脏（瓣膜置换或成型）、冠心病（搭桥、激光或基因治疗）、大血管疾病（直视手术或支架修复）的外科治疗。研究方向是心脏移植、移植免疫及缺血性心脏病的细胞移植和基因治疗。曾承担国家级及省市级课题5项，获省部级科技成果三等奖1项，获亚洲胸心外科年会（日本名古屋）优秀奖1项。发表论文20余篇，参编著作3部，其中任副主编1部。
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