心脏术后

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TUhjnbcbe - 2025/3/29 21:46:00
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王大爷今年65岁,平时身体看着挺硬朗,除了高血压、糖尿病,也没有什么大毛病。一天晚上,王大爷在广场上健身,也不知怎的,突然感觉胸口像被大石头压着,喘不过气,还有一阵一阵刀绞一样的疼痛,头上直冒冷汗。周围人一看这个情况,医院急诊室,经过一番紧急检查,医生告诉王大爷:这是“急性心肌梗死”,要马上做手术把心脏的血管打通!经过家属同意,医院立即开通了急性心肌梗死救治的绿色通道,手术顺利,王大爷得救了。一个星期后,王大爷又能去公园散步了!

王大爷真是幸运,亏得抢救及时,如果不及时救治,人可能就背过去了。那么,什么是心肌梗死呢?

1 心脏的结构

说到心肌梗死,先让我们认识一下心脏的结构。心脏就好像一个有四个房间的大房子,靠上的房间叫“心房”,靠下的房间叫“心室”,而心肌,就是房子的“墙壁”,这些心肌,必须有足够的新鲜血液提供滋养。在我们心肌中,有一些叫“冠状动脉”的血管(正如家里的自来水管道),它们源源不断地为这些心肌输送血液,提供氧气等保障心肌存活和正常工作必要的物质。

2 心肌梗死的信号:胸痛

冠状动脉不一定一直都通畅,就像家里的水管也可能因为脏东西的沉积而发生堵塞。由于年纪的增长,不健康的生活方式,高血压、糖尿病等疾病的出现,冠状动脉发生损伤,血液里面的坏东西尤其是低密度脂蛋白就会在血管壁沉积,慢慢地形成脂质团,随着脂质团的长大,就会造成我们常常听到的“动脉粥样斑块”。在一定条件下,动脉粥样斑块不稳定,会发生腐蚀、破裂等,导致动脉血栓的形成,把这一段冠状动脉堵得死死的。水管堵住不通畅了,心肌就得不到氧气的供应,心肌就会发送一个信号,那就是胸痛。

心肌梗死的胸痛,常常表现为:胸部闷痛感、压榨感,会有恐惧、濒死的感觉,也可以伴有呼吸困难、烦躁不安。当然,如果您是冠心病高危人群,还得注意一些不典型的症状,比如上腹部不适感,左手臂内侧的疼痛、甚至下颌牙周的疼痛不适,都有可能是急性心肌梗死发作。如果在受寒、饱餐、体力活动、情绪激动等情况下出现这些症状,也一定要提高警惕,医院检查。还得给大家提个醒,老年人,尤其是80岁以上的高龄老人,37%的心肌梗死可以没有胸痛表现,而是表现为突发的呼吸困难或神志不清,要警惕!

3 哪些人容易发生心肌梗死?

明白了什么是心肌梗死,那么,哪些人容易得冠状动脉粥样硬化,容易发生心肌梗死呢?首先,心肌梗死的发生率是随着年纪的增大而增加的,所以老年人要特别注意。此外,抽烟,缺乏运动,以及高血脂、糖尿病、高血压等疾病都是冠状动脉粥样硬化和心肌梗死的重要危险因素。正因如此,对于冠心病和急性心肌梗死,最为经济有效的预防措施就是改善生活方式,比如戒烟限酒、适度运动、保证睡眠、放松心情、合理膳食等,生活方式的改善也能改善高血脂、高血压、糖尿病的病情,一举多得!

4 心肌梗死救治:快、快、快!

如果出现心肌梗死样的胸痛症状,怀疑自己发生了急性心肌梗死应该怎么办呢?立即拨打,快速就医,快速检测,快速处理是关键!

一旦出现胸痛症状,在保持情绪平稳的同时,医院就诊,将判断是否发生心肌梗死的任务交给医生。这个时候,时间就是心肌,时间就是生命!

在医院,急诊科或者心内科医生会通过病史询问、心电图、心肌酶谱检测这三大利器快速判断是否发生了急性心肌梗死。

一旦确诊,医生会通过各种方式快速打通阻塞的冠状动脉,水管一旦开通,您的心肌就有可能恢复血供,胸痛症状也就自己缓解了。目前,打通冠状动脉的方法主要有溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗和冠脉搭桥手术,医生会根据病情选择最适合的方式。

最后,通过一首顺口溜帮助大家总结心肌梗死的防治要点:

心肌梗死挺可怕,但是别把自己吓;

预防工作要做好,降脂控糖很重要;

熬夜抽烟要不得,血压高了也要降;

水果蔬菜真是好,饱和油脂要吃少;

发生胸痛心莫慌,快速就诊帮您忙!

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