医院儿保科，医生正在给幼儿做体检。记者王春岚摄
医院还在建设中的儿童体检中心。记者王春岚摄
平时身体健康的9岁男孩，突然被确诊为肾衰竭。医生惋惜地说，如果每年体检时做个尿检，就能早期发现疾病，或能避免肾衰结局。遗憾的是，有些家长想带孩子做更全面的体检，市场上却难觅“儿童体检套餐”。儿童体检套餐困局何在？儿保专家称，不同年龄段的儿童，健康评估标准各不相同，无法照搬成人体检套餐内容。儿童急需自己的“体检套餐”，能全面监测生长发育情况，更好地保障儿童健康。
9岁男孩突然查出肾衰
男孩鹏鹏今年9岁，总是不好好吃饭，个头也比同龄孩子矮。前不久，鹏鹏总说自己头昏、肚子不舒服，医院去看病，竟被查出慢性肾衰，需要接受透析治疗。
孩子明明只是小毛病，怎会突然确诊为重病？鹏鹏妈妈很意外。在医生的提醒下，她才回想起来，其实孩子很早就有过恶心、呕吐等症状，腿也有些浮肿，只是家里都没注意。
医院肾内科主任王筱雯介绍，经常遇到和鹏鹏类似的情况，肾病是儿童最常见的慢性病之一，但早期症状很隐匿，孩子也很难准确表达出自己的不适，给早期诊断带来了困难。等到症状明显时才就医，很多孩子的肾病已到中晚期，治疗难度大。
“每年体检时，给孩子查个尿，或是定期量血压，就能尽早排查肾脏疾病。”王筱雯说，尿常规检查简单、价格便宜，能反映肾脏健康状况，如果早期发现肾病患儿，及早开始治疗，就能避免疾病加重，影响孩子心血管、大脑、内分泌等健康。
鹏鹏妈妈说，孩子学校每年安排体检，她认为已经足够，没想过要给孩子补充另外的体检项目，也不知道应该补充做哪些体检项目。
家长难觅“儿童体检套餐”
“我的孩子在学校体检，也没有尿常规检查项目。我想带孩子做个更全面的体检，却不知道去哪里做。”得知鹏鹏的遭遇，市民吴先生说，他咨询了多家体检机构，都没有面向儿童的体检套餐。
吴先生告诉记者，女儿所在的初中12月初刚刚组织过体检，但只有身高、体重、视力、口腔等常规项目，没有血常规、尿常规、B超等检查。相对应的是，吴先生每年带父母做体检时，体检中心提供给中老年人的“夕阳红套餐”就很有针对性，不仅包括眼耳鼻喉等常规检查，还包括肿瘤筛查、甲状腺筛查、痛风检查等项目。吴先生希望，能给女儿找到这样针对性强的儿童体检套餐。
“体检中心没有儿童体检。给孩子做体检要去儿童保健科。”连日来，记医院、医院、医院医院体检中心，均得到类似的答复。
为什么体检机构不设“儿童套餐”？多位专家表示，儿童疾病种类与成人有一定差别，比如中老年人面临的肿瘤、心血管疾病等，儿童发病概率更低，相关体检项目对儿童来说就不太适用；另一方面，儿童生长发育是动态变化的过程，不同阶段有不同的评估标准，“儿童体检很难直接照搬体检中心的‘成人套餐’”。
医院的“儿童体检套餐”也很少
不仅专业体检机构没有“儿童套餐”，其实，在医院的儿童保健科，可选的“儿童套餐”也很少。
医院儿童保健科医生表示，儿保科的体检套餐，主要面向3岁以前的幼儿；3岁以上的儿童，在幼儿园和学校体检为主，只要不生病，医院做体检。
医院儿保科主任李瑞珍介绍，我国儿童保健工作规范对儿童体检有要求，半岁以内儿童每个月体检1次、6个月到1岁应每2个月体检1次、1岁以后应每3个月体检1次，体检内容包括测量孩子的身高、体重、头围以及神经心理发育状况。这些检查将登记在儿童保健手册上，作为入托时的健康资料之一。实际工作中，幼儿家长对体检态度积极，会按照儿童保健手册上的要求，按时带孩子来做体检。
对于3岁以上的儿童来说，一方面，幼儿园和学校的常规体检能起到基础筛查的作用；另一方面，入园、上小学后，儿童抵抗力逐渐增强，很少生病，家长也更