本文转自：市场星报
6月23日，国家心血管病中心在京发布《中国心血管健康与疾病报告》。报告显示，心血管病(CVD)的发病率与致死率仍高居榜首。年农村、城市心血管病分别占死因的46.74%和44.26%，每5例死亡中就有2例死于心血管病。推算心血管病现患人数3.3亿，其中脑卒中万、冠心病万、心衰万、肺源性心脏病万、房颤万、风湿性心脏病万、先天性心脏病万、下肢动脉疾病万、高血压2.45亿。报告强调5大心血管健康影响因素：烟草使用、合理膳食、身体活动、健康体重、健康心理。面对如此现状，我们该如何拯救自己的心血管呢？一起来看本期健康问诊带来的专家观点。
拒绝烟草！
吸烟者死于心血管病风险增加,戒烟越早越好
年，中国吸烟导致的死亡人数为万，占了全球因烟草使用而死亡人数(万)的近三分之一。年，二手烟暴露率为68.1%，其中几乎每天都暴露于二手烟的比例为35.5%。
中国慢性病前瞻性研究对50多万名成人平均随访7年的结果表明，与从不吸烟者相比，城市男性吸烟者死于心血管病的风险比为1.63，农村男性吸烟者为1.24。女性吸烟者死于心血管病的风险高于男性。
提醒：戒烟15年后冠心病风险同未吸烟者相同
戒烟带来的健康效益，可在数小时内显现并持续到此后的数十年。戒烟15年后，罹患冠心病的风险可降至与从未吸过烟的人相同。
合理膳食！
猪肉摄入量增加，碳水化合物摄入明显下降
~年中国全国营养调查（CNNS）和~年中国健康与营养调查(CHNS)数据显示，中国居民谷物和蔬菜的摄入量减少，动物性食物的摄入量增加，以猪肉为主。鸡蛋、鱼和奶制品的摄入量仍然很低。食用油明显增加，家庭烹调用盐减少，但食用油和烹调用盐的消费量均远高于推荐量。
中国居民总能量摄入呈下降趋势。蛋白质摄入量维持稳定，碳水化合物供能比呈明显下降趋势，脂肪供能比呈上升趋势，且已超过膳食指南推荐的上限水平(膳食指南推荐范围：20%~30%)，农村脂肪供能比首次突破30%的推荐上限;维生素和矿物质摄入不足的风险依然存在。
一项研究对CHNS~年名成人数据进行分析显示，我国正经历传统膳食模式向西方膳食模式的转变:我国南方膳食模式(高摄入量的大米、蔬菜和猪肉)得分下降，现代膳食模式(高水果、乳制品、蛋糕、饼干和糕点)和肉类膳食模式(高摄入量的内脏、家禽和其他牲畜肉类)得分上升。
全球疾病负担显示，年，膳食纤维摄入较低导致中国人因缺血性心脏病死亡。在与脑卒中有关的前5位危险因素中，膳食因素占3个:钠摄入过多、水果摄入不足、谷类摄入不足。
通过对名30~79岁居民平均随访11.2年后发现，不健康的饮食方式(过去一年中不能每天摄入蔬菜、水果、鸡蛋，并且每天或每周摄入红肉)增加缺血性脑卒中风险(HR=1.23);过量饮酒(过去一年中每天酒精摄入量≥30g或戒酒)增加缺血性脑卒中和出血性脑卒中风险。
提醒：饮食上不如多试试“东方膳食模式”
1.增加粗粮，减少精米精面；
2.推荐植物油，低温烹饪；
3.增加白肉、减少红肉，推荐豆制品；
4.蔬菜多多益善，保证适量水果；
5.推荐适量坚果、奶类；
6.强烈推荐蒸、煮、涮的烹饪方式。
加强锻炼！
20~39岁人群经常参加锻炼率最低60~69岁人群最喜爱运动
年国民体质监测显示，中国居民经常参加锻炼率为33.9%。除70岁以上人群外，20~39岁人群经常参加锻炼率最低，60~69岁人群最高。
根据世界卫生组织年发布的全球个国家1~年的身体活动数据，对40~74岁人群资料的分析显示，达到身体活动建议目标可以预防我国18.3%的人过早死亡，相当于每年避免.65万40~74岁的人过早死亡。
提醒：中高强度身体活动降低心血管疾病风险
运动不但能预防三高、锻炼心肺功能、锻炼骨骼肌肉，运动还能提高免疫力、预防心脑血管疾病。
建议大家尽可能坚持运动，每周5次左右，每次不少于30分钟。运动强度以中等强度为主，比如可以打球、跑步、骑车、游泳、跳绳、跳操、快走等等。选择一项自己喜欢的，能够坚持下来的运动。
控制体重！
全国每3人中有1人为腹型肥胖
年，中国6岁以下儿童超重率和肥胖率分别为8.4%和3.1%。年中国≥18岁居民超重率为30.1%，肥胖率为11.9%。农村增幅高于城市。~年，中国心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目对万35~75岁人群的调查显示，女性年龄标化腹型肥胖(腰围≥85cm)率为32.7%;男性(腰围≥90cm)为36.6%，估计全国每3人中就有1人为腹型肥胖。
提醒：腹型肥胖人的生活中要做好三点
1.规律生活，不要熬夜。熬夜后人体容易饥饿，饿了就想吃东西，越吃越上瘾；
2.坚持耐力运动，包括无氧、增肌等，让脂肪从腹部往四周转移；
3.让自己心情舒畅，因为心情不好就容易导致炎症，进而让脂肪储存。
健康心理！
重度抑郁症是心脏病的危险因素之一
一项研究分析发现，医院的23项研究中，中国住院冠心病患者抑郁症患病率为51%，0.5%~25.4%为重度抑郁症;对社区冠心病患者的研究发现，抑郁症患病率为34.6%~45.8%，3.1%~11.2%为重度抑郁症。
研究发现，中国急性心肌梗死患者抑郁症患病率为21.7%，明显高于对照组(10.4%)。虽然中国抑郁症患病率低于全球其他51个国家和地区，但抑郁与AMI的相关性高于其他国家。对名30~79岁中国居民的分析发现，重度抑郁症的患病率为0.6%，重度抑郁症是心脏病的危险因素之一，尤其是城镇居民的风险增加更为显著。
上海精神卫生中心对中国32家医院例抑郁症患者的分析发现，约31.3%的抑郁症患者以循环系统疾病为首发症状。其他表现还有失眠、胃肠道系统疾病、躯干疼痛、感觉异常、神经系统疾病、性欲减退、身体疼痛等。
提醒：心大了，所有的大事就都小了
人的一生不可能完全顺风顺水，当你遇到困境、挫折的时候，要注意控制自己的情绪，努力以乐观的情绪去面对。我们总觉得是事件引发了情绪，其实是我们内心的想法引发了情绪。事情还是那个事情，看法不一样，带来的情绪就不一样。有时候，心态决定了一切。心大了，所有的大事就都小了。