对于癌症的治疗,尤其是放疗、化疗,大众一直争论纷纷。有人说“患病就要治疗,癌症只是比较难治的病”,当然也有人说“癌症很多都是治死的,治疗反而更痛苦,还不如回家该吃吃该喝喝”。
在临床上,也经常看到被建议做放化疗的患者,非常纠结的在选择到底要不要继续治疗。
那么,癌症真的不治疗会更好吗?医生直言:3类患者确实值得商榷。
癌症治疗,要了解3个事实
1、癌症的早期治疗希望极高
我们常说的癌症早期、中期、晚期,是一种通俗的分期方法,但是,简单用癌症的早期、晚期来判断患者是否还有救治的可能,是不科学的。这时候就要科普另一个肿瘤治疗领域的重要概念——5年生存率。
很多患者的癌细胞复发或者扩散,都会发生在治疗后5年之内,所以临床上常用5年生存率来衡量癌症的治愈概率。5年生存率越高,治愈这种癌症的概率就越大。同样可得,癌症治疗5年之后如果没有复发,就可以认为达到了临床治愈。
很多人把癌症当成洪水猛兽的原因,是癌细胞会不断地繁殖、扩张,就算付出代价治好了一处,可能在其他地方又发现了癌细胞的踪迹,患者就会在与癌症的抗争中被消磨掉生命。
但是早期的癌症是还没有出现转移的癌症,仅仅局限在一个部位的癌症,说白了就是一堆快速增殖的人体细胞而已,大多数可以通过手术完整的进行切除。
就算有癌症有轻微的转移,也不成气候,现在的医疗科技可以实现精准的放疗化疗、微创介入治疗等,完全铲除掉残留或者逃逸的癌细胞,大大降低癌症复发的可能性。
以数据为证,前列腺癌患者5年的生存率能达到95%以上;早期卵巢癌患者的五年生存率94%以上;口腔鳞癌的早期治愈率可达90%左右;Ⅰ期胃癌患者的5年生存率高达97%,等等。
所以在癌症的早期发现癌症并且进行治疗,治愈的希望极高,千万不要轻易听信传言,放弃治疗就是在放弃生命。
2、中期癌症患者也有机会长期生存
处于癌症中期的患者,体内的癌细胞已经开始扩散至其他的器官或者淋巴结,但是根据患者的情况,部分患者仍可以通过手术切除癌症病灶,配合术后的治疗进行,但是中期癌症的复发率会比较高,治疗周期也会延长很多。
虽然临床的治愈率不高,但是别忘记,癌细胞扩散得越多、范围越大,就像滚雪球一样,疾病状况就越来越恶劣,控制癌细胞的转移扩散也是很重要的方面。
防止癌细胞继续扩散,对于延长癌症患者的生命大有裨益,而且通过治疗实现长期带瘤生存,能维持一个较好的生活质量,也不失为一个好的选择。
3、晚期癌症活得有尊严
很多患者一听说自己的癌症是晚期,就好像被判了死刑,心灰意冷。觉得反正也治不好,就不浪费人力物力财力治疗了。
广州医院的邓翠娴医生明确表示,部分癌症到了晚期,仍有机会可以临床治愈或长期控制,比如淋巴瘤、白血病、鼻咽癌等肿瘤,对于放化疗都是非常敏感的,不论是早期还是晚期,都有希望实现临床治愈。
所以,不要听说是晚期,就丧失治疗的希望,还有绒癌以及一些儿童恶性肿瘤患者,通过合理的治疗,也有长期生存的机会。
另外,积极的治疗骨转移痛、癌性疲乏等症状,也可以提高患者的生存质量,让患者活得更有尊严。
化疗真的有意义吗?3类患者值得讨论
化疗对于肿瘤患者的治疗,一定是有意义的,关键在于值不值得做。
各国癌症的治疗指南里,化疗有两个重要的作用,一是让肿瘤缩小,限制肿瘤的扩散,为治愈创造机会,二是改善患者的生活质量。所以不管是哪一时期的癌症,化疗都是有意义的,比如胃癌,联合化疗患者的有效率是35%-45%。
很多人认为化疗意义不大、徒增痛苦,也有人觉得化疗可以挽救生命。肿瘤患者是否进行化疗,要看病情以及患者的体质如何,化疗的结果怎么样,也是因人而异的。
但是,是否进行化疗,仅有患者的个人意愿还不够,还需要专业的医生来评估决定最适合每位患者的治疗方案,比如以下几种情况,就不适合进行化疗。
1、高龄的癌症患者
癌症的发病和自身细胞筛查、清除能力下降本身就有关系,衰老决定了,年龄越大,患癌症的风险就会越大,癌症的发病率就会越高。
高龄癌症患者普遍身体状态不足,比较虚弱,甚至有一些老年人会合并高血压、高血脂等基础疾病。
如果进行化疗化疗,后续出现的恶心、食欲下降、化疗痛、呕吐、白细胞下降等化疗的副作用,高龄患者基本难以承受。所以,一般来说年龄超过70岁的老人,不建议进行化疗。
2、体弱多病的患者
很多患者患上癌症后,或者之前身体就不是很好,会同时伴有一些其他的疾病,比如心脏疾病、造血功能低下、长期白细胞不足等等。
这类患者和高龄患者一样,无法承受化疗带来的副作用,严重甚至会导致自己的原发疾病恶化,也是不适合进行化疗的。
3、所患癌症类型对化疗不敏感
我们都知道癌症有很多种类,有些癌细胞本身就对化疗的药物不敏感。那么全身化疗对于这些癌症来说,基本没有意义,不进行化疗还可以选择其他的治疗方式。
综上,癌症的治疗对患者来说还是很有意义的,建议癌症患者在选择治疗之前,仔细了解这其中的利弊,认真做抉择。
如今医学进步很快,就算是晚期的癌症患者,也有可能带癌生存,多活一天就多一份希望,不要被肿瘤吓倒,做好与肿瘤进行长期持久战斗的准备。同时也希望家属和亲友能尊重患者本人的决定,并且尽量提供支持。