86岁的老人大面积肺栓塞，情况危急，命悬一线。病情来势汹汹且极容易被误诊，医院从急诊的及时心肺复苏，到早期疾病的精准诊断，再到ICU保驾和介入科的精湛技术，多科室的密切合作，成功救治老人，共同创造了生命的奇迹。
5月9日，记者采访了这次惊心动魄的抢救过程。
生死时速
紧急抢救重启生命之火
前几日的一个清晨，86岁的谢先生从卫生间出来，没走几步，突然瘫倒在地。医院的路上，谢先生突然意识不清，呼吸心跳骤停，急救医生立即给予胸外按压，并紧急送至医院急诊科。
气管插管、机械通气，持续心肺复苏，静推肾上腺素……急诊兼重症医学科主任冯伟迅速组织团队进行抢救，20分钟后，谢先生终于恢复了自主心率，神志也逐渐清晰。
精准把控
精确诊断与时间赛跑
然而，危险并未远去。谢先生的血压持续偏低，存在休克症状。真正考验团队的是对病情的判断。在询问患者病史时，冯伟发现谢先生3天前右腿开始肿胀，下肢超声提示：静脉血栓；心脏超声提示了右心室扩张，压迫左心室。冯伟确定了患者大面积肺栓塞（高危）的诊断。
下肢的血栓无声无息地生长，在某一刻突然掉下来，栓在肺动脉里，这叫肺栓塞。它的可怕在于此刻患者可能如常活动，下一刻，当血栓塞住肺动脉时，他会呼吸衰竭，循环衰竭，猝死。这个转折有时候只有几分钟。
多学科保障
局部溶栓患者康复出院
诊疗方案很明确：溶开肺动脉的栓子，提高氧合，同时放置下腔静脉滤器，防止新的血栓脱落。但对于这个高龄、又刚刚进行心肺复苏的患者，溶栓是个压力重重的决策。
经过充分讨论和评估，医疗团队决定由ICU团队保驾、稳定生命体征的同时，由介入科富宏主任团队在导管室进行局部取栓、溶栓，并植入下腔静脉滤器。造影显示，肺动脉分叉处骑跨、左右肺动脉均有血栓。经过4个多小时的努力，富宏留置肺动脉内溶栓导管继续进行导管内溶栓，返回ICU进一步治疗。
ICU郭轶男带领团队精心治疗，谢先生的病情逐渐好转。随着肺动脉血栓的有效治疗，血流动力学逐渐好转，血管活性药物逐渐减停。经过再次复查肺动脉CTA（CT血管造影），显示血栓明显减少，肺动脉导管被成功拔除。
目前，谢先生成功脱机，已康复出院。