心脏早搏的原因要根据具体情况分析，主要有以下情况：首先是看它是房性早搏还是室性早搏，最根本的区别是发生的部位不一样。房性早搏顾名思义来源点在心房里，无论是左房来的还是右房来的，都可以说是房性早搏。室性早搏是来源于心室，也同样的，无论是左心的还是右心的早搏，都是叫作室性早搏。大部分房性早搏和室性早搏找不到原因，既没有基础心脏病的早搏，又叫作功能性早搏。功能性早搏在临床上一般是良性过程，除非发生次数非常多，24小时超过1万次，才有干预的意义。
出现早搏要寻找病因，房性早搏要注意是有无甲状腺功能亢进，这是最常见的一种情况，还要注意心功能下降、左房增大、肺动脉压升高等诱发早搏。室性早搏要注意有无基础性心肌病或离子混乱的情况，比如低血钾、冠心病、糖尿病、甲亢、高血压、心衰等都会诱发室性早搏。
有的患者听说早搏就很紧张，也有人问“医生，听说早搏都不用治疗，是真的吗？”
其实呢，一般早搏都是偶发的，不需要去干预，很可能是一过性的情况，因此很多早搏是完全不需要去治疗的。
早搏在人群当中是非常普遍的，很多早搏没有器质性心脏病基础，是功能性的改变或偶发的改变。这种偶发的改变或功能性的改变，一般是没有恶性后果的，除非有明确的症状或发生次数非常高，如每天大约1万次则要去治疗。
而早搏是可以自愈的。很多年轻人出现早搏是有原因的，跟工作压力或不良的生活习惯、饮食习惯相关。只要把这些不良的嗜好改变，工作压力、负担减轻，部分的室性早搏是可以自愈的，在这个过程中让自己更加轻松，对心脏的压力会减轻。
一般来说没有基础的心脏病的人群也会出现早搏，特别在某些阶段、某些时间段出现早搏比较多，比如工作紧张、休息不好、情绪不稳定、吵架后情绪波动，都会引发早搏的发生或者在原来有早搏的基础上增加症状。
因此进行自我调节，要避免上述情况发生，劳逸结合，放轻松；避免不必要的情绪波动，减少早搏发生。
大部分早搏的发展过程是良性的，不会诱发猝死。即便早搏发生的频率非常快、次数非常多，也不会引发猝死，除非有基础心脏改变，比如冠心病、心衰、高血压病、糖尿病、离子通道的遗传性疾病等诱发的早搏，可能需要注意是否会引发猝死。
还有一种情况是低血钾，这是临床上最常见的，患者食欲下降或只喝酒未进食的情况下，机体的血钾储备水平不足，当血钾下降到一定程度，就会诱发恶性的心律失常。病人如果有早搏、室早的基础，再伴随室速，有可能会发展为室颤，进而出现心脏骤停、猝死。