心脏移植起死回生
医院再创生命奇迹
5月5日深夜，一辆救护车呼啸着疾驶入复旦大学附属医院。车刚停下，早早等待的医护人员立即拉开车门，将一名特殊的“乘客”急速安全转运至心外科重症监护室等待心脏移植手术。
患者救护车跨省转运
死神来袭，男孩生命垂危
这位特殊的“乘客”名叫小叶，今年17岁，是一名高二在读学生。半个月前，他开始出现发烧、呕吐等症状，并相继发生全身乏力、胸闷、胸痛等一系列症状。医院就诊的过程中，小叶突发呼吸、心跳骤停，紧急植入体外膜肺氧合(extracorporealmembraneoxygenation,ecmo)，并转入icu进一步治疗。
经初步诊断，小叶患暴发性重症心肌炎。暴发性重症心肌炎是心肌炎中的一种最为严重和特殊的临床类型，起病急，病情进展极其迅速。若治疗不及时，早期即可出现恶性心律失常、急性重度心衰，死亡率极高。经11天的ecmo治疗后，小叶的心功能仍无明显改善，还相继出现感染、急性肾功能衰竭等并发症，命悬一线，生死攸关！
3小时跨省转院，病情峰回路转
抱着最后的一线希望，小叶的家属慕名来到医院，求助于心外科著名专家王春生教授。王教授充分了解小叶的病情后，判断小叶当前病情极其危重，尽早进行心脏移植是他唯一的生存希望。
考虑到小叶十分年少，即使心脏移植要承担巨大的手术风险，王春生教授仍决心为他争取最后一丝转机。心脏移植团队杨兆华副主医院沟通，精心制定跨省转运方案，并对转运过程中可能出现的各种险情进行了充分准备。
5月5日深夜，小叶成功转运至心外科重症监护室。初步检查显示，小叶病情的危急程度远远超乎预料，不但出现心力衰竭、肾功能衰竭，并且存在严重的肺部感染，以及全身凝血功能障碍、消化道出血等多种合并症，随时都有生命危。ecmo+iabp+crrt+呼吸机……几乎用上了所有重症监护室的生命支持手段，只等合适的移植心源才能真正解除生命危机。
心脏移植术前在医院心外科重症监护室：ecmo+iabp+crrt+呼吸机
心脏外科妙手回春，患者劫后重生
幸运的是，在转入医院后不久，国家器官分配等待系统（corts）就传来好消息，小叶很快就分配到了匹配的心脏！
5月6日上午，心脏外科杨兆华、刘鼎乾、殷秀杰三位医师携带设备医院。下午3点，顺利完成供体获取，并即刻赶回医院。手术室早已做好充足的术前准备，供心一到，王春生教授立即带领团队开始心脏移植手术。经过5个多小时的奋战，心脏移植手术顺利完成，小叶成功脱离了ecmo和iabp辅助，一颗健康的心脏在他的胸腔内重新恢复跳动。
术后，在心外科重症监护室的精心照护下，小叶相继克服了急性排斥、感染、营养不良等移植手术重要关卡，原已严重受损的各项身体机能逐渐恢复。术后14天，小叶的肾功能恢复正常，不再需要依赖血透治疗；术后20天，小叶成功脱离了呼吸机；术后一个月，小叶从心外科重症监护室转入普通病房。6月23日，小叶术后恢复良好,各项指标向好,顺利出院。
“只要有1%的希望，
就必须做出%的努力”
医院自年开展心脏移植以来，在王春生教授的带领下，历经20余年的发展，累计完成心脏移植手术余例，手术数量和效果位居全国前列。在医院，心脏移植已成为一种常规手术，病人术后生存率越来越高，俨然已被众多终末期心脏病患者看作心中最后的希望。然而，移植之路并非一帆风顺，面对越来越多的危重病人，移植团队凭着“你若性命相托，我必全力以赴”的信念，在一次次与死神较量中，众志成城，全力以赴，一次次将患者从死亡的边缘拉回来，迎来了希望和新生。就像王春生主任说的：“只要病人有1%的希望，我们就必须做出%的努力，因为我们承载的是病人将生命托付给我们的信任！”
未来，心脏移植团队将继续不忘初心，砥砺前行，为更多患者带去生的希望，为建医院的高质量发展贡献力量。
上观号作者：复旦大学附属医院