近日，一位61岁的急性胸痛病人通过南医大二附院心血管中心心内科、心外科的联合诊治，成功地抢救了回来。这位患者患有急性心肌梗塞，冠脉造影显示前降支近端左主干严重狭窄达95%，右冠重度狭窄近80%。按传统的分科治疗办法，患者的这两种问题分属于心内科和心外科，患者需要在不同的科室之间轮转，但南医大二附院心血管中心整建制迁入迈皋桥新院区后，进一步突破传统分科的限制，心血管内外科一体化管理，为患者提供最便捷、最经济、最佳疗效的治疗选择。
南医大二附院副院长、心血管中心主任李庆国介绍说，这名病人在杂交手术室里，先由心外科医生在左前胸切口做左乳内动脉到前降支的搭桥手术，然后由心内科医生同期进行了冠脉支架植入手术。“心内心外同手术台处理的冠心病多支病变的方法对患者来说是最佳的，患者恢复良好，一天就转出了ICU，一周左右即可出院。”
记者了解到，心血管病的治疗从药物、导管介入、各种有创手术以及心脏康复等，方法越来越多，手段越来越丰富，界限也越来越模糊，适合具体病人最佳治疗方案的确定在传统心外、心内科室间受到制约或者困难。如简单先心病房间隔缺损的治疗，从就有保守观察、介入封堵、经皮封堵、微创胸腔镜手术，腋下切口手术以及胸骨正中切口手术等多种方法，医院介入封堵在心内科做，经皮封堵和手术在心外科做，而这种选择题常常会丢给患者。
“如果你去看心内科医生，那么心内科医生一般建议你介入，你去看心外科医生，心外科医生会建议你手术治疗，他们的建议都对，但是对于具体患者来说，只有一个最佳的方案。传统科室界限就限制了患者最佳治疗方案的制定。”李庆国说，即使介入封堵是最佳选择，那么心内科做封堵的成功率也不是百分百，还有部分病人封堵不成功需要手术，那么他就需要从心内科再转到心外科，遇到封堵术中或者术后紧急情况那就更麻烦，甚至会处理不及时而出事。“打破分科治疗的弊端，就是以病人为中心，根据每个病人的情况，综合考虑为其提供个性化的、疗效佳的、便捷的、经济的治疗方法。”
记者了解到，年9月该院心血管中心整建制搬入全新的迈皋桥院区，李庆国主任将心血管病中心打造成心脏内科、心脏外科、血管外科、监护病房、麻醉、体外循环、术后护理、心电图、心脏超声、心脏电生理、导管室等相关专业融合为一体的中心。通过医疗资源的优化，为患者提供真正意义上的一站式服务。特别是复杂疾病的患者，通过心内科、心外科、超声科、心脏麻醉、心脏重症监护、心脏康复等多专业医生的共同诊断，甚至是护理人员也一并加入，为每个患者制定最佳诊治方案。
通讯员许慧
扬子晚报/紫牛新闻记者张燕于丹丹
校对盛媛媛