第一个是心电图
它能检查是否有心率失常,也就是看看心跳快不快、慢不慢,乱不乱?是不是正常的窦性心率,能检查出来心跳方面的心脏病。
比如说房速、房颤、房扑、室上速、室速、房早、室早等等心律失常;同时这个心电图也能帮助我们判断有没有心肌缺血,心脏大小等等心脏问题。
第二、心脏彩超。
能够检查心脏的左右心房,左右心室的大小是否正常;心肌薄厚程度是否正常;检查二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣,检查心脏功能是否正常。
第三、动态心电图,也就是24小时心电图
普通的心电图时间比较短,很难在发病的时候做心电图,所以当怀疑一个人有心律失常时,一般会建议使用动态心电图去发现有没有问题。
当然有时候动态心电图也能辅助我们诊断心肌缺血。
第四、平板实验
带着心电图机,在跑步机上跑步,一边跑步一边记录心电图的变化,从而判断有没有心肌缺血。
第五、CT,也叫冠脉CTA
也就是一种增强CT,从静脉输液,然后打造影剂打进去,主要是看心脏血管儿有没有斑块,有没有狭窄,去诊断冠心病。
第六、冠脉造影
大家都以为冠脉造影是检查心脏病最准确的方法,其实不是。
冠脉造影只是诊断冠心病最准确的方法,而不是诊断心脏病最准确的方法。
冠脉造影是看心脏血管有没有斑块,有没有狭窄,别的是看不到的。
第七个,心脏核素
它是判断心肌有没有缺血的一种方法,对于没有症状的心肌缺血是一个不错的选择。
第八个,电生理检查
在没有发现患者有的心律失常,但是仍然怀疑心律失常,那么这个时候就得需要通过电生理检查,也就是一种导管检查,进入体内去检查我们这个心脏的跳动,心率有没有问题。
第九个,肌钙蛋白、心肌酶
当怀疑心肌梗死的时候,或者怀疑心肌炎的时候,需要抽血化验,看看心肌酶是否升高了,判断有没有心肌损伤,有没有心肌坏死。
第十、BNP
当怀疑心衰,或者已经有心衰的患者,通过抽血化验BNP,协助判断心衰的程度。
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