笔者以前不经意间听朋友讲过,他太太怀孕时曾经感冒发烧,后来宝宝两三岁时被诊断有先天性心脏病。
待到自己怀孕时,好巧不巧又恰好赶上百年难得一遇的疫情,需要打新冠疫苗,这时就特别担心万一打了疫苗之后发烧。虽然也许概率不大,但怀孕的准妈妈,特别是头三个月胎儿比较敏感的时期,对此还是非常担忧的。
此外,怀孕时,免疫系统实际上较弱,因此可能会容易生病,症状也可能会持续更长时间,给准妈妈一些不好的体验。那么让我们提前了解一下有关确保您和宝宝安全,以及让您恢复健康的知识,包括孕妇发烧的情况、可以服用的药物,以及如何最大程度地减少发烧对您和宝宝带来的潜在风险。
请注意,本文的信息只供大家作知识储备,方便在遇到风险之前有所准备,未雨绸缪,并非作为医学指导。每个人的情况可能不一样,如果已经发生发烧的情况,请您联系自己的医生以寻求专业帮助。
怀孕发烧的症状
低烧或低于37.8°C通常不用太过担心。但也不能忽视这个情况,需要密切监测体温,以确保数字不会开始上升。
如果您在怀孕期间发烧,症状可能与非怀孕时差不多。这些症状包括:发冷、发抖、感觉又热又潮、肌肉疼痛、出汗、食欲不振、脱水等等。
若您没有出现任何感冒或流感症状,但体温上升到37.8°C,如果当时不方便就诊,可以使用对乙酰氨基酚(泰诺或者必理痛)将其降下来,并在尽可能在最快的方便时间里去看医生。
怀孕期间发烧的危险
怀孕期间的发烧并不少见,那么宝宝会如何受到发烧的影响吗?首先,您生病了并不意味着宝宝也被感染了。相反,风险取决于你的体温有多高。当准妈妈发烧时,内部体温会升高,这也会增加婴儿的体温。
但如果因感染而长时间发烧,那么它就有可能伤害胎儿。如果您的体温在孕早期出现峰值,情况也是如此,因为怀孕早期是胎儿发育的关键时期,发烧会增加胎儿出现唇裂或腭裂、某些类型的心脏缺陷和通常称为脊柱裂的神经管缺陷和其他先天性异常的几率。当然,这些异常也有着遗传的可能性,但在这里我们只讨论发烧对它的影响。
其主要原因是神经嵴细胞的离子通道对温度很敏感,神经嵴细胞是心脏、面部和下巴的关键组成部分。离子通道就像细胞壁中的微型运输隧道一样工作,允许离子(电流)流入和流出细胞。当高温影响这些离子通道时,便有可能对胎儿的发育产生进一步影响,这并不关乎胎儿是否被感染。
此外,如果是孕中期发烧,它有可能增加自闭症的风险,孕晚期发烧则对自闭症风险没有影响。
发烧会增加白细胞的产生,白细胞会释放某些称为细胞因子的分子来对抗感染。持续发烧可能会导致细胞因子积聚,从而增加患自闭症的风险。
尽管如此,绝大多数在怀孕期间发烧的女性都没有患有自闭症的孩子,所以风险的绝对增加很小。
发烧对胎儿的风险和发烧的次数、体温有多高、以及持续时间等等都有关系。比如来去匆匆的短暂发烧,则倾向于对胎儿没有影响。如果是多次或持续发烧,则也会增加相关的风险。
看到这里请先不要担心,因为与发烧相关的缺陷是可以预防的。
预防措施可能就像通过服用非处方药来退烧一样简单,但如上所述,请先和自己的医生进行讨论。
孕期发烧的原因
如果孕期发烧,那么我们还需要找出发烧的原因。如果是感染而导致的,那么感染也有可能影响胎儿。
怀孕期间发烧的常见罪魁祸首包括普通感冒、流感、新冠肺炎、尿路感染、细菌感染、生殖器感染或者食物中毒等等。
所以您要留意身体各方面的症状,比如如果是食物中毒,可能还会出现腹痛、呕吐和腹泻(这时也需要及时补充电解质,预防脱水),请务必告知医生,以便做出更准确的判断,预防感染带来的并发症。
孕期发烧的治疗
为了治疗发烧,医生必须诊断出根本原因。医生会根据引起发烧的原因开出不同的药物。
比如如果发烧的原因是细菌感染,医生可能会开在孕期可以服用的抗生素。如果是普通感冒发烧,则可以服用非处方药对乙酰氨基酚(泰诺或必理痛)。这似乎是怀孕期间使用的最安全的止痛和退烧药物。
在这时,请确保您保持充足的水分并充分休息。在额头上放一块凉爽的毛巾也可以帮助您感觉更好。
如果泰诺或必理痛没有退烧,或者即使准妈妈们认为发烧消退后自己没事了,最好还是谨慎行事,无论如何都要去看医生。
此外,孕妇最好不要服用阿司匹林或布洛芬。根据年的一些研究,孕中期使用布洛芬与低出生体重有关。在妊娠中期和晚期使用布洛芬也与哮喘有关。
预防
尽管我们不能总能预防发烧,但或许能够从一开始就降低生病的风险。
一些预防方法包括:
接种流感疫苗
经常洗手
尽可能远离有传染风险的病人
接种流感疫苗还可以在出生后约六个月内增强宝宝的免疫系统。这意味着您的孩子将不太可能感染流感病毒。
同时,不建议准妈妈使用热水浴缸和桑拿,因为这会提高子宫内的温度。
概括
发烧通常不是严重疾病的征兆,但寻求帮助以确定根本原因至关重要。
虽然怀孕期间发烧与流产、自闭症或先天性畸形的风险有关,但是,我们可以通过采取合适的措施来避免。如果准妈妈们有这样的担心,不妨和自己的医生讨论一下。
比如笔者就是因为要打新冠疫苗担心发烧,而提前和自己的产科医生进行讨论,预备好必理痛以防万一。这样可以大大减轻准妈妈们不必要的忧虑。毕竟,怀胎十月也是真的有点辛苦呢!准妈妈已经全力负责在肚子里养育宝宝了,其他的外在事情,也请准爸爸们也尽量全力分担吧!
最后,祝愿大家都能顺利拥有健康的宝宝。
#发烧#
请注意:本文信息并非旨在也不构成医疗或其他健康建议或诊断,您应该始终就您的具体情况咨询合格的医生或健康专家。