冯女士，做了一个心脏彩超提示二尖瓣关闭不全，很是担心，有人告诉她，医院吧，这可能得手术。
冯女士找到我，问我吃点什么药？
详细询问、查体后，告诉冯女士，并不是所有的二尖瓣问题都得吃药，再说了也没有什么药可以直接治疗二尖瓣本身的问题。
冯女士的情况，继续观察就行，半年到一年做一次心脏彩超看看有没有进展，如果没有明显进展就不用吃药。如果有进展我们根据具体情况再决定如何治疗。
医院检查心脏的时候，做完心脏彩超就提示：二尖瓣或三尖瓣关闭不全；二尖瓣或三尖瓣狭窄等等结果。
第一反应就是问：吃啥药才能好？会不会有危险？
一、二尖瓣、三尖瓣是心脏的什么部位
我们的心脏有两个心房：左心房右心房；两个心室：左心室、右心室；左心房和左心室之间需要一个门，把左心房和左心室隔开，这个门就叫二尖瓣，有阻止左心室的血液流回左心房的作用
右心房和右心室之间是三尖瓣，保证血液循环由右心房一定向右心室方向流动。
二、二尖瓣、三尖瓣有什么作用
二尖瓣就是一个“单向活门”，保证血液循环由左心房单向流向左心室：
当心脏收缩的时候，左心室要把血液要输送到全身，这时候为了不让左心室的血液反流回左心房，这时候二尖瓣就会关闭，阻断左心房和左心室的通道。
当心脏收缩结束，也就是完成一次给全身输送血液后，左心室就没有血液了，这时候心脏舒张舒张，需要从左心房把血液通过二尖瓣这个门再次送入左心室，这时候二尖瓣就会打开，顺利完成左心室充血，为下次心脏收缩做好准备。
简单说二尖瓣就是把左心房和左心室隔开，当心脏收缩或舒张的时候，二尖瓣完美配合关闭或打开，完成心脏给全身输送血液的作用。
三尖瓣是右心房和有心室之间的这个门。
三、二尖瓣、三尖瓣关闭不全
当二尖瓣需要关闭的时候，这个门不能完全关闭了，那么结果就是心脏在收缩的时候，左心室在往外供血的时候，会有一部分血液反流回左心房。
二尖瓣无法完全关闭；漏洞越大，影响越大。
非常轻度的二尖瓣关闭不全，不会有任何不舒服，只有做心脏彩超的时候才能发现；
中度的二尖瓣关闭不全，可能会有一些胸闷憋气呼吸困难等等表现；
重度二尖瓣关闭不全，尤其是急性二尖瓣关闭不全，会有生命危险。
三尖瓣关闭不全就是三尖瓣这个门该关闭的时候不能完全关闭。
四、二尖瓣、三尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄，就是说二尖瓣这个门该打开的时候，无法完全打开。当种种原因导致二尖瓣瓣口面积缩小，那么就是二尖瓣狭窄。
轻度狭窄：二尖瓣瓣口面积1.5～2.0cm2。
中度狭窄：二尖瓣瓣口面积1.0～1.5cm2。
重度狭窄：二尖瓣瓣口面积1.0cm2。
三尖瓣狭窄就是三尖瓣这个门该打开的时候不能完全打开。
五、二尖瓣、三尖瓣问题都是疾病吗？
最常见的导致二尖瓣和三尖瓣问题的原因包括风湿性心脏病、老年性二尖瓣瓣环钙化，先天性二尖瓣发育异常、结缔组织病、继发于别的心脏病等等。
轻度的二尖瓣或三尖瓣问题初期一般没有任何表现，都是在做心脏彩超的时候才能发现；只有当二尖瓣和是三尖瓣的问题不断加重，逐渐出现心衰的表现，我们才会有感觉，比如心慌、气短、乏力、胸闷憋气、下肢浮肿等等。
对于二尖瓣和三尖瓣本身，并没有什么药物可以改变瓣膜的狭窄或关闭不全；治疗是以针对病因治疗，比如风湿性心脏病治疗风湿。如果没有明确的病因，那么初期以观察为主，随着病情的进展；如果出现心功能不全表现，治疗心衰为主；如果病情进一步快速加重，必要时行手术治疗。
但并不是看到彩超显示二尖瓣或三尖瓣有问题，都必须马上吃药，或马上诊断为疾病；有不少老年人随着年龄的增加，二尖瓣或三尖瓣就可能出现问题。道理就好比我们家里的门窗，用的时间长了，用了几十年了，门窗可能就会出现关闭不严实，或不能很好地打开。这时候如果不影响心脏的功能，那么也无需过度紧张。这时候并不会影响我们的正常生活，只需要定期复查彩超，看看有没有明显变化即可，并不需要特殊治疗。
当然还有个别年轻人有时候做完心脏彩超也会提示二尖瓣、三尖瓣的问题，对待的态度一样；只要没有明确原因，且不属于中重度的二尖瓣三尖瓣问题，那么也只需观察即可，并不需要特殊治疗。
但一定记得，要定期复查，半年到一年复查一次心脏彩超，如果有进展，比如二尖瓣、三尖瓣的狭窄或关闭问题加重了，或已经出现了心功能问题，那么必须积极治疗。
总之，心脏彩超提示是二尖瓣、三尖瓣问题，并不代表必须马上吃药，更不是说必须手术，而是需要寻找病因，根据具体情况决定是否需要治疗。