心脏术后

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TUhjnbcbe - 2023/10/16 16:54:00
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近年来心脏瓣膜病

在心脏疾病中占比越来越高,

且呈现年轻化趋势。

“心脏瓣膜病有哪些症状表现?

患上心脏瓣膜病该如何治疗?”

听听医生怎么说~

心脏瓣膜病是什么?

心脏瓣膜病是一种常见心脏病。据流行病学调查统计,我国心脏瓣膜病的发病率为2.5%~3.2%,按总人口计算,心脏瓣膜病的患者超过万人。心脏内有四个瓣膜(二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣),都起到单向阀门的作用,使血液只能从一个方向流向另一个方向而不能倒流。

▲心脏瓣膜工作示意图

当心脏的瓣膜因风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染或创伤等出现了病变,影响血流的正常流动,造成心脏功能异常,最终导致单瓣膜或多瓣膜病变。

打个比方,心脏瓣膜就像心脏中的阀门,阀门出问题了,就会影响心脏的正常血流,导致心功能出现异常,严重的还会导致心力衰竭。

心脏瓣膜病的危害?

一是心力衰竭,心衰是心脏瓣膜病的晚期并发症,也是瓣膜病患者的主要致死原因。二是心律失常,也就是我们常说的“心脏乱跳”,常见的是房颤,也就是心律失常。房颤可导致心功能差,令病人感觉不舒服,生活质量下降,更主要的是可能导致心房内血栓形成。三是血栓栓塞,瓣膜病患者合并房颤容易导致血栓形成,而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语,四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死;深静脉血栓会导致致命的肺动脉栓塞。四是感染性心内膜炎,这一般发生在瓣膜病的早期,细菌附着在瓣叶表面,引发感染性心内膜炎。而且一旦发生感染性心内膜炎,也会加重心衰。

患有心脏瓣膜病的人,身体免疫力下降,更容易受到外界的感染,易感冒,并感到心慌、气促等,影响正常的生活质量。因此,早发现早治疗,显得尤为重要。

心脏瓣膜病的主要病因:

20多年前,我国心脏瓣膜病患者绝大部分是风湿性心脏病,但随着老龄化加速,老年性退行性瓣膜病的患者逐渐“占大头”,患者从过去中青年为主,向现在以老年人为主力转变。

心脏瓣膜病的症状:

不少人在体力活动或运动后出现心慌、气短、胸闷等症状,都可能是“心脏瓣膜病”的信号。但不少人不以为意,常常等医院就诊,耽误了病情。如果出现以下几种症状千万不要忽视!一定要警惕心脏瓣膜病的发生

1.体力活动时有心慌、气短、胸闷和呼吸困难; 

2.活动后疲乏倦怠、咳嗽、咯血、下肢水肿;

3.活动后出现头晕或眩晕,心前区不适或心绞痛;

4.近期出现心悸,存在既往血栓栓塞,胃肠道出血,皮肤瘀点或瘀斑,以及不明原因发热等;

5.晚间睡眠枕头低时感到憋气、需要高枕卧位,熟睡或恶梦过程中突然惊醒,感到心悸、胸闷、呼吸不畅,需要坐起后才好转。

心脏瓣膜病的诊断:

心脏超声简便易行,且具有较高的诊断准确率。超声检查作为心脏瓣膜病诊断的有效检查工具和手段,可以对心脏瓣膜是否存在瓣膜功能异常、钙化、活动度、厚度进行直接观察,同时还能够对血流动力学改变以及心内结构进行测量。

心脏瓣膜坏了,怎么办?

目前瓣膜置换和成形手术仍是主流的手术治疗方式。随着新科技、新材料的发展,治疗方法、材料选择上有了巨大进步。从机械瓣到生物瓣,到如今不用开刀,即可实现“超微创”手术。

瓣膜术后注意事项:

按时服药:按时按量服药。常用的药包括抗凝药、强心利尿药,抗心律失常药等。

预防感染:尤其呼吸道炎症、牙周炎、皮肤疖肿、泌尿系感染等。一经发现应及时控制。对不明原因的间歇或持续性发热,不可乱投医,乱用抗菌素。应及时就医。以免延误治疗。

合理饮食:注意增加营养,补充蛋白质和维生素。不可过多或长期食用含维生素K丰富的食物:菠菜、胡萝卜、猪肝、番茄、菜花、鲜豌豆等。

心功能较差的患者应限制饮水量,不宜吃太咸的食物,不宜进食大量稀饭和汤类。饮酒可以影响华法林的代谢,因此在抗凝期间,就尽量不抽烟不饮酒,更不能酗酒。

内容来源:医院

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