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科普二尖瓣三尖瓣反流究竟是什么 [复制链接]

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心律失常患者避免不了经常要做心脏彩超检查,每当拿到彩超报告时会一脸懵逼。

二尖瓣、三尖瓣轻度反流?中度反流?重度反流?这都是什么东西,严重吗?

图:彩超报告

今天小编就来给你讲一讲什么是二尖瓣、三尖瓣反流、什么样的反流需要治疗。

一、什么是瓣膜反流?

心脏就像一个两室两厅的房子,卧室和客厅之间有门连着,这个门也就是我们所说的二尖瓣、三尖瓣,然而,这两个门都是单向的。

心脏像一间的房子,简单来说:

二尖瓣是左心房和左心室之间的门,只能从左心房向左心室开。

三尖瓣是右心房和右心室之间的门,只能从右心房向右心室开。

当心脏瓣膜正常工作时,瓣膜像摆动的门一样,允许血流出去,但不会返流回来,使血流保持一个方向。

正常情况下,没有血流或极少量血流反向漏回。

图:心脏血流方向示意图

一但这个门(瓣膜)坏了,更多的血从它流入的方向再反方向漏回,那么就会产生问题。

二、引起二、三尖瓣反流的原因有哪些?

任何可以损坏瓣膜结构或功能的因素均有可能导致瓣膜反流,例如:风湿性心脏病、感染性心内膜炎、扩张型心肌病、缺血性心脏病、高血压所致左心室扩张或肥厚、心力衰竭等。

除了这些疾病外,还有一种很常见的原因就是退行性心脏瓣膜病。这种疾病与增龄有密切关系。

随着年龄增长,心脏瓣膜会出现一定程度的增厚、变形,使其开闭的灵活性受到影响,或者闭合不严密。这就好像我们家里面的门窗用的年代久了会出现透风漏气的情况。

在中青年健康查体的人群中,相当多的人属于这种情况。年龄过了40岁,出现瓣膜少量反流的机会会逐渐增多。

图:二尖瓣反流

三、瓣膜返流对健康影响大么?

1.轻微的瓣膜返流对人体没有影响,无需特殊处理,定期(每年1次)复查就可以。如果有冠心病、风湿性心脏病、高血压、心内膜感染等要积极干预治疗。

2.如果瓣膜反流量较大(中量反流或大量反流),可能会对心功能产生明显影响,这种情况下除了治疗原发病外,还需要针对瓣膜病变本身进行治疗(介入治疗或手术治疗)。如果瓣膜出现中量或大量反流,并且左心室或右心室增大,医院就诊,在医生指导下进行必要的治疗。

图:心脏彩超检查

小结:

通过心脏彩超来看,严重的(中到重度)的瓣膜返流,几乎都是有器质性心脏病,需要找专业医生结合其他检查进行评估,选择吃药或者手术,医生会告知治疗方法。如果没有其他不适,轻度返流则不要过分担心喔。

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