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原标题：关爱健康防治冠心病
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，在现代社会，冠心病已经成为一种不可忽视的疾病，患有冠心病一定要及时治疗，避免产生严重后果。今天，我们邀医院心脏中心的张伟医生，就冠心病的诱因、临床症状、治疗、预防等方面给大家医院心脏中心医生张伟：大家好，医院心脏中心的张伟医生，目前在医联体单位——医院常驻，主要开展冠心病、高血压、心律失常、心脏瓣膜病等常见病的诊治及冠脉介入治疗。现在，我为大家介绍一下冠心病的相关知识。冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉发生粥样硬化，使血管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，包括心绞痛、急性心肌梗死等。冠心病一般指冠脉冠状动脉狭窄程度≥50%。近几年，我国冠脉介入治疗呈上升趋势，年全年冠心病介入治疗总病例数达91.5万，年达96.8万。冠心病的治疗包括药物治疗、介入治疗、外科搭桥手术。问那么冠心病的高发人群及诱因有哪些呢？医院心脏中心医生张伟：男性40岁后发病率逐渐升高，女性发病率绝经前低于男性，女性绝经后与男性相当，有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、长期吸烟，有家族史等的人群容易患上冠心病，过度体力劳动、情绪激动、饱餐和寒冷等都可能诱发冠心病发作。问冠心病的临床症状有哪些呢？医院心脏中心医生张伟：冠心病患者主要临床症状有胸骨后或心前区闷痛、胀痛、紧缩样疼痛等，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后可自行缓解；活动后出现胸闷、心悸、气短，休息后可自行缓解；出现与运动有关的头痛、牙疼、腿痛等；饱餐、寒冷或情绪激动、用力排便时出现胸痛、心悸；夜间需高枕卧位；反复出现心律不齐，如过快、过慢、室性早搏等。冠状动脉造影是诊断冠心病的一种常见且有效的方法，是一种较为安全、可靠的有创性检查，目前也被认为是诊断冠心病的“金标准”。当出现以下情况时，可以通过冠状动脉造影来进行诊断：不明原因的胸痛、胸闷，心电图等无创检查不能确诊；不明原因的心脏扩大、心律失常；不明原因的心衰（左心功能不全）；冠脉支架术后、冠脉搭桥术后复发；高危职业，如飞行员、司机、警察、运动员、消防员或医疗保险的需要等。Q
冠心病明确诊断后，患者需要注意些什么呢？
医院心脏中心医生张伟：冠心病明确诊断后，患者必须戒烟（每天吸烟大于、等于、小于20支的人群，其冠心病发生风险分别提高7.25倍、2.67倍、1.43倍，此外，吸烟者心肌梗死发生风险高出1.5-2.0倍）低盐低脂饮食，减少动物性脂肪（猪油、肥肉、牛油等）及高胆固醇（如蛋*、动物内脏、坚果类食品等）食物的摄取，多摄取高纤维食物（如青菜、水果等），注意是补充水分，切忌暴饮暴食。适当运动，需循序渐进，避免劳累，以不感觉疲劳为度（相对安全最高心率=-年龄）积极控制糖尿病、高血压，可降低患冠心病的风险。。保持心情舒畅，避免过度紧张、兴奋、忧郁、暴怒。保持大便通畅。心绞痛发作时，应立即停止一切活动，最好平卧休息，如果有条件可呼叫医生。
如果院外的话，疼痛半小时以上不能缓解，应该警惕心肌梗死的发生，立即打求救。
作者：唐咸萍徐仁秀
编辑：段美玲
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