有人跟华子说，她总担心自己有心脏出毛病，可是越担心就越容易出事。她经常会感觉前胸痛得不行，还有胸闷和气喘，医院检查心脏，又什么事都没有，医生说她是心脏神经官能症。这种病严重么，会不会有生命危险？华子告诉她，心脏神经官能症在病情发作最严重时，会痛得与真正有心脏病的患者一样。如果患者本身有冠状动脉的粥样硬化，那么还有可能诱发冠状动脉痉挛，导致血管闭塞或是斑块破溃，造成真正的心绞痛发作或是急性的心肌梗死。一、焦虑、情绪激动与胸痛心脏神经官能症是一种比较特殊的疾病，这类患者会表现胸痛、胸闷、气短等症状，与心肌梗死的表现极为相似。在发作之前可能会有明显的诱因，比如说劳累、焦虑、情绪激动等。但是在检查的时候，却又找不到具体的原因，而大多数的患者在看到检查结果一切正常的时候，症状就会自行缓解。也就是说，心脏神经官能症属于一种“心病”，很多的患者在疾病发作之前，会都有受到不良暗示的经历。比如说检查出自己有“三高”，或是血管中发现了斑块，结果就开始整天担忧自己生病。长期过度的焦虑，就导致了心脏神经官能症的发作。过度的焦虑不会产生疼痛，但是会把身体上的疼痛放大。比如说最常见的胸部疼痛，胸部肋骨会随着呼吸运动，其关节会劳损产生疼痛，还有肋间神经痛等。焦虑会把这种常见的胸部疼痛放大，让患者误以为是心脏发生了问题。焦虑会产生紧张、激动的情绪，不自觉地加深、加快呼吸。结果二氧化碳呼出过多，导致了呼吸性碱中*，四肢产生发麻、刺痛的感觉，导致患者神经进一步紧张，产生恐慌的心理，又反过来加重“心病”的症状。二、多了解医学知识可以预防疾病心脏神经官能症是一种“心病”，因为严重的焦虑、情绪激动、惊恐的状态下，人体的交感神经张力升高，会分泌过量的各种肾素能激素（如肾上腺素、去甲肾上腺素等），会引起冠状动脉收缩，产生心肌缺氧、缺血的症状。但心脏神经官能症在诊断时会比较麻烦，因为其症状与心脏器质性病变有相似的地方。所以需要做很多相应的检查，比如说心电图、心肌酶谱、心脏彩超、冠脉造影等，要逐一排除其他疾病之后，才能确诊。如果确诊为心脏神经官能症，患者平时要有意识地避免让自己进入焦虑、情绪激动及惊恐的状态。当发现自己呼吸加深、加快时，要努力控制，减慢自己的呼吸频率，或是呼吸时用个纸袋或是塑料袋罩住自己的口鼻，主动让自己多吸入二氧化碳，使呼吸频率减慢，以减轻呼吸性碱中*的症状。也可以随身备些镇静催眠药，在焦虑发作的时候及时服用，几分钟就会产生抗焦虑的效用。平时多注重自己的心理调节，也可以寻找专业的心理医生帮忙，症状发作频繁或是较严重者，也可以在医生指导下选择抗抑郁药物进行治疗。总结一下，心脏神经官能症并不是心脏有了实质的病变，而是由于情绪紧张、焦虑、惊恐等状态引起激素分泌异常增多所引起的症状。多数患者在情绪缓和之后可以自行缓解，但是本身有心脏疾病的人，则可能会诱发有生命危险的严重心脏病。所以平时加强对自己情绪的管控非常重要，必要时可以向心理医生寻求帮助。我是药师华子，欢迎
