心脏术后

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对房颤的认识存在哪些误区 [复制链接]

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1.没有症状的房颤无需治疗

正确观点:房颤无论有无症状,其脑卒中的风险和对心功能的恶化作用是一样的,都需要治疗!

2.阵发性房颤比持续性房颤发生脑卒中的风险低

正确观点:房颤患者发生脑中风的风险主要取决于其合并的危险因素,例如:高血压、糖尿病、心力衰竭、高龄、既往有脑卒中/一过性脑缺血病史、合并有动脉血管疾病、女性及左心耳形态等,而不是房颤发作的类型。

3.阿司匹林和华法林预防房颤脑卒中的效果相当

正确观点:阿司匹林预防房颤脑卒中的效果远逊于华法林,且出血风险并不低,已趋于被否定。

4.老年人房颤导管消融风险高,安全性差

正确观点:老年人接受导管消融治疗的风险和年轻患者相当。前提是在有经验的中心由有经验的术者施行手术。

5.心脏瓣膜置换术后的房颤患者无需治疗

正确观点:心脏瓣膜置换术后通常需要终生服用抗凝剂,特别是对于植入金属瓣膜者。

6.器质性心脏病患者的房颤不能根治

正确观点:器质性心脏病的房颤同样可以被根治,而且是器质性心脏病治疗中极为重要的一环。

7.房颤患者只能药物治疗

正确观点:房颤的治疗包括药物治疗和非药物治疗两部分,而且后者正发挥愈来愈重要的作用。

8.快慢综合征患者只需进行起搏器治疗

正确观点:根据不同临床情况,部分快慢综合征患者可以通过射频消融的方法根治,并避免植入永久起搏器。

9.房颤外科治疗或者内外科一体化杂交消融术创伤太大

正确观点:随着外科腔镜技术的进步,目前全腔镜下施行房颤的外科消融术或者内外科一体化杂交消融术的创伤已经非常小,患者恢复非常快。

邮箱:heart_rhythm

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