冠状动脉粥样硬化
心脏是人体的供血中枢，起着非常重要的作用，心脏负责把富含氧气和养分的血液送往全身各处，一旦心脏向全身供血出了问题，那就会引起一系列相关的缺血症状，甚至导致猝死发生。
冠状动脉粥样硬化性心脏病就是很常见的一种，这种疾病对患者的生活影响非常大，严重时会影响到患者生命安全，因此，专门为心脏供血的的冠状动脉就显得格外重要了。医院心内科每天都接诊很多冠状动脉粥样硬化的患者，下面一起我们来看看，了解这方面更多的常识，从而可以尽早的接受治疗。
案例1
心内科医生说经常会遇到各种的心脏病患者需要手术，最近遇到了难度很大的动脉环患者。
患者是71岁的张先生，咳嗽、咳痰1个多月，喘憋3天。
张先生在一个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰为*白色，易咳出，无发热等症状，当时未引起重视，也没有接受正规诊疗。但是在近3天突然出现喘憋，活动后症状加重，不能平卧，持续吃药也不能缓解，为求进一步诊医院急诊，急诊以“心衰“收入院。
经过医生诊断，患者为冠状动脉粥样硬化性心脏病，缺血性心肌病、心脏瓣膜病，二尖辦返流(重度)，之后医生为患者做了手术（行冠状动脉造影术）。
手术时发现张先生前降支中断钙化并50%狭窄，同时医生发现，患者右侧上肢接连两处“动脉环”（“动脉环”是上肢血管偶尔能够遇到的），这样手术难度很大，但经过医生精湛的医术和努力，手术很成功。患者住院一段时间康复出院。
案例2
患者是69岁的曹女士，患者于2周前无明显诱因出现胸痛，呈阵发性，与活动无明显关系，医院，诊断为“冠心病”。为求进一步诊疗就诊我院心内科，曹女士“高血压”病史20年，血压最高达/80mmHg，“糖尿病”史10年。
经过医生诊断，患者高血压3级（很高危）、冠状动脉粥样硬化性心脏病、2型糖尿病。这样无形中增加了手术风险。
术前医生向患者及家属交待了该影术的目的及可能发生的风险，患者及家属同意进行造影并签署了知情同意书。医生为患者做了手术（行冠状动脉造影术）。
医生在给这位老人做心脏造影时，左侧冠状动脉很顺利，然而右侧冠状动脉却找不到了没想到右侧血管开口到左侧了，也就是左右两侧的心脏血管同时开口于左侧冠状窦，这样的情况也非常少见。经过医生的努力手术很成功，曹女士经后续治疗，好转出院。
冠状动脉粥样硬化症状
典型的症状为劳力型心绞痛，在活动或情绪激动时出现心前区压榨性疼痛，部分患者向左肩部或/和左上臂部放散，一般持续5～10分钟，休息或含服硝基甘油等药物可缓解。部分伴有胸闷或以胸闷为主，严重者疼痛较重，持续时间延长，休息或睡眠时也可以发作。病史提问要注意诱因、疼痛的部位、持续时间，有无放散，伴随症状及缓解方式。
注意事项
冠状动脉粥样硬化，如果能够及时的有效治疗也是可以达到控制病情的效果，所以说一旦有这方面的症状都应该积极的治疗，比如平常可以服用一些对症的药物。还有在平常的生活饮食上加以干预，比如不要吃太咸还有含热量，脂肪，胆固醇比较高的食物，尽量的以清淡饮食为主，可以多吃五谷杂粮，蔬菜水果，适当的吃一些瘦肉，鱼肉，鸡肉。
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