北京哪有治白癜风的医院 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html今年是新中国成立70周年，医院特别推出“70年?70位名医”大型系列健康科普，名医名家带头普及健康知识，提升全民健康素养，向新中国成立70周年献礼。今天推出第5期:《吴钟凯：冠心病手术风险高吗？术后如何快速康复？》。
吴钟凯教授：冠心病手术
近年来，随着我国人口老龄化的进程加速，冠心病的发病率逐年上升，特别是在我国，年轻的冠心病患者也很多，40、50岁以下患病已不罕见。
严重的冠心病须手术治疗。然而，许多患者一想到在“心口子动刀”，就犹豫不决，手术时间一拖再拖。
对于这个问题，让每年主刀近例心脏手术，技术、疗效业内领先的吴钟凯教授，来教你怎么破。
医学指导：中山一院心脏外科吴钟凯教授医生叫你手术，说明病情已经“有点重”什么是冠心病？冠心病，是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”的简称，通俗讲，就是通往心脏的冠状动脉变窄、堵塞了，导致心肌缺血，发生病变。为什么有的患者需要手术呢？吴钟凯教授介绍，冠心病的治疗基本分为四个阶段：轻症患者，建议药物治疗；病情简单的患者，或急性心梗抢救期患者，建议用PCI治疗，即俗称的“放支架”。比较重的，就需要外科治疗了。外科治疗，一般是指冠状动脉搭桥手术，俗称“冠脉搭桥术”。所谓，冠脉搭桥术，就是在病变血管的远端找一个靶点，移植一根新的血管过去，以恢复心肌的供血。对于非常严重，即心肌损害已不可恢复的患者，会建议做心脏移植治疗。由上可见，医生建议做冠脉搭桥术，说明病情已经进展到比较严重的阶段。常见有左主干病变、三支血管病变、合并有糖尿病的病变等，尤其合并心脏结构损害、合并室壁瘤、室间隔穿孔、二尖瓣腱索断裂等情况，需要急诊手术治疗。冠脉搭桥术，风险并不高，第二天就能下床了
害怕手术怎么办？吴钟凯教授指出：这其实是一个非常成熟的手术，手术的危险性并不高。
“绝大部分病人，术后对我说的第一句话常常是——早知道冠脉搭桥术术后恢复这么快，我就早点做了！”
术后恢复能多快呢？一般，患者术后第二天，可以回普通病房，同时下地行走。术后第二、三天，可以较好进食，七天左右，即可考虑出院。
吴教授介绍，有些较年轻的患者，不需要重体力劳动的，术后2~4周，即可上班。有位老教授，术后不足一个月，即重登大学讲台，谁也看不出他动过一个大手术。
相反，有些病人因犹豫不决，直至发现心功能衰竭时再做手术，殊不知，此时手术风险已经升高。
也有部分患者因此错过时机，最终只能做心脏移植。然而，由于我国的心脏供体长期短缺，心脏移植术一般优先年轻人，年纪大的患者，很可能就错过了最佳治疗时机。
吴教授建议需要做冠脉搭桥术的人，都去病房看一看：“你会发现，事实并没有想象的那么可怕，会消除对手术的恐惧。”
要想恢复快，运动越多越好
当然，患者术后恢复迅速，也得益于合理完善的康复训练。
吴钟凯教授强调，不同于其他一些手术，冠心病术后，会建议患者在身体能承受的情况下，运动越多，越好！
术后康复，已是医院心脏外科的一大特色。在这里，医生会要求做完冠脉搭桥术的患者，在回到普通病房的第一天或第二天，在一系列康复器械的帮助下，下地站立、行走。
即使不能下地，需要卧床时，也会指导患者做床上康复运动，如做床上踩单车运动等。
预防病情恶化，三大注意事项
不要以为，一刀下去，就万无一失。吴钟凯教授提醒，术后患者仍要注意以下几点。
第一，坏习惯，该改改了！
规律生活，不要熬夜，戒除抽烟喝酒等不良习惯，因为这些都是加重冠心病的危险因素。
第二：要坚持康复运动。
运动可以预防冠心病的继续发展，以及保持血管桥的通畅。比如，步行运动就是最好的。
第三：药不能停！
术后服用的药物不用术前那么多，但有些必要的，如针对血管斑块的降脂类药物，抗血小板药物，β受体阻滞剂等，仍要遵医嘱服药。
出现这些症状，警惕冠心病！
冠心病的症状从轻到重是一个延续性的改变。
其典型症状包括：阵发性的胸闷、胸痛；有心前区的压榨感，并向左手臂放射；年纪大者，比较常见的是喉咙痛，或者说不出来的不舒服，这种不舒服是很难受的，而非一下就可以忍过去的。
但是很多症状是在一分钟两分钟就缓解。如果是严重的冠心病，比如到了心肌梗塞了，症状持续时间会比较长。
当然，有些病人是没有症状，或者由于发病时间短，患者没有感受到。也有很多病人的症状不典型。
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