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小儿推拿何以只推左手 [复制链接]

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小儿“百脉皆汇于两掌”。

大凡小儿重要穴位都在手上。左手有,右手也有。那么,小儿推拿到底应该推左手,还是推右手,或两手都推呢?

理论上,任选一只手都可以。毕竟同样的穴(部)位,同样的名称,同样的推法,当然会是同样功效。难道还推出不一样来?

现实小儿推拿临床,一般却只推左手。也有少数是左右手均推

1.溯源

中国现存最早的小儿推拿典籍《小儿按摩经》对于推哪只手并无特殊要求。只是在看指纹和摇斗肘、运八卦中有男左女右记载“(指纹)三关,左手应心肝,右手应肺脾。男主左,女主右”“斗肘走气以一手托儿斗肘运转,男左女右,一手捉儿手摇动,治痞”“运八卦以大指运之,男左女右,开胸化痰”(其它,如三关六腑推法“男推上三关,退寒加暖,女反此,退下为热也”“男退下六腑,退热加凉,属凉。女反此,推上为凉”涌泉揉法“涌泉穴,治吐泻,男左转揉之止吐,右转揉之止泻。女反之”等并非左右手,而是男女同一穴位推拿方向相反)。

明·周于蕃《推拿妙诀》有《男左女右说》篇,规定男推左手,女推右手。曰“凡男推拿左手,女推拿右手,一切相同”虽然有此专篇,也明确规定,但周于蕃自己表示怀疑。批注“据书如此说,恐未必相悬若此。予每照男用。明者更试之。”

清代徐谦光开创男女均推左手。《小儿推拿三字经》有“遵古推男女分”说明徐谦光之前基本遵循男推左女推右。徐谦光谓“俱左手男女同予尝试并去恙”。证实女孩推左手疗效与男孩相当,且没有副作用。从此,推拿左手被固定并流传下来。

2.小儿推拿左手的各种解释

笔者曾就小儿推拿何以推左手向同仁请教。有如下观点:

(1)心脏偏左论认为人体心脏位于左侧,左手距心脏近,推左手对心脏影响强些。心主神明、主血脉,因而推左手能更好的调神调血。

(2)先后天关系论认为左为先天,右为后天。先天为原始动力,先天生后天。推左手更能激活元阴元阳和调节阴阳。

(3)阳升阴降论认为阳从左升,阴从右降。推左手促进阳气升发,有利于调动人体阳气,以气御邪,提气以助生长。

(4)方便固定论小儿纯阳之体,天性喜动。小儿右手力强,动多,不好固定,左手相对力弱,动少,便于固定。而拿持与固定是小儿推拿得以进行的前提条件,故从固定的难易和方便思考,宜选择推左手。

其实,仔细掂量,发现上述理论和观点均占不住脚。

4.笔者观点

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笔者认为:小儿推拿左手是顺应操作趋势(习惯)的必然结果。

(1)体位与右手势利

小儿推拿所采取的体位多为妈妈抱着,或独立坐位,或仰卧于床上。推拿师多与患儿面对面。这时候,患儿左手与操作者右手相对,患儿右手与操作者左手相对。一般人群,包括小儿推拿师,98%以上属于右手势利,即主要运用右手,习惯运用右手。用右手推,理所当然推患儿左手了。

(2)推拿手法基本要求

沉肩、垂肘是推拿的基本要求,是人类最为省力的术式,也是推拿师为避免各种损伤,保护性的动作。当面对患儿,右手推拿左手,才能满足沉肩、垂肘的基本要求。如果右手推拿患儿右手,必然耸肩、抬肘。既劳累,劳损,画面也很不协调。

笔者在湘西考查时,曾经见到一位左撇子推拿技师。她推拿的是患儿右手。我让她推拿患儿左手,她的动作就别扭,难看,不协调。看到自己难堪的动作,她自己都笑起来。当她回到推右手时才如鱼得水。

当然,她在患儿右手推拿时,补脾经就做成逆时针了。

可见,对于对称的穴位。单纯用顺时针与逆时针不准确。应该用外旋和内旋来界定。目前学术上倾向于外旋为补,内旋为泻。

廖品东教授小儿推拿

谢谢支持

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