心脏常用的检查有心电图,心脏超声,冠状动脉造影三种检查。
这三种检查的作用互相重叠很少,相互不能取代。
先说一下心电图,心电图是检查心脏电活动的,比如心律不齐,早搏,以及急性心肌梗死都可以靠心电图诊断。这些病都伴随着心脏电活动的改变。但是心电图的诊断依赖于发病与否。比如心慌这个症状,在发作期可能心电有改变,而缓解期心电完全可以恢复正常,所以目前还有一种24小时随身时时监测的心电图,叫holter,做这个检查需要把自己发病的时间记录下来,以比较发病时心电图与缓解时的异同。不是所有的心绞痛或心肌梗死都表现为胸痛,有的人胃疼,有的人嗓子疼,有的人肚子甚至后背疼。所以中老年人常规都应该排查心电图。而好多患者不理解为什么胃疼要查心电图,甚至会因此侮辱医生,认为是过度医疗,其实不然。
说完心电图,要说一下心脏彩超,有些心脏病会引起心脏电活动的改变,而有些疾病却不影响心电,只影响心脏的结构。比如心脏扩大了,心脏收缩无力了,心脏的闸门关的不严密了,这些疾病的诊断及发现都更多的依赖于心脏超声的检查,这种病变一般不随症状的缓解而缓解,所以可以随时检查。
最后说一下冠状动脉的造影。什么是冠状动脉呢?冠状动脉是给心脏供血的血管,当这个血管或者它的分支出现病变,我们就会患上冠心病(心肌缺血)。在轻病变的时候,会没有症状,或者出现心绞痛。在严重病变的时候会有形成心肌梗死的风险。虽然心电图能间接反应心脏缺血时候的病变,但仍存在一定的误差或漏诊。所以怀疑冠心病的患者,都应该做一下这个检查,以了解病变程度。
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