心脏术后

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日前,47岁的陈先生

因喉咙不适无法入睡

半医院急诊科就诊

“陈先生,我建议您先做心电图与验血检查。”本以为普通咽痛开点药、打个点滴就能解决。陈先生听到医生建议后,顿时就不理解了。

原来,接诊医生吴文飞发现陈先生除了咽痛外,还伴有双上臂疼痛及呼吸不畅等情况,虽无明显胸闷、胸痛的症状,但凭借着多年临床经验,吴医生认为陈先生的病情并不简单,很有可能是“心肌梗死”。

检查发现,心电图提示II、III、AVF抬高,验血结果TNT值为51ng/L,已经高于正常值。检查结果证实了吴医生的判断,陈先生出现了急性下壁ST抬高型心肌梗死。

(心电图提示II、III、AVF抬高)

(验血提示TNT值为51ng/L)

时间就是生命!吴医生立即启动胸痛中心绿色通道,紧急联系心内科前来会诊,并将病人送进介入室进行下一步治疗。

通过左右冠状动脉造影,发现陈先生左冠状动脉前降支动脉中段以及右冠状动脉后降支动脉中段都出现约80%-95%的狭窄,需对两条血管进行支架植入术。在征得患者及家属同意后,医生为病人顺利进行了手术,堵塞的血管被顺利打通。

吴文飞医生介绍,很多人误以为只有胸闷、胸痛才是心梗,其实部分患者症状并不典型,包括牙痛,上肢、左肩疼痛、上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐、出冷汗等。

如果怀疑心梗

应该及时拨打10等候救援

尽量医院

什么是急性心肌梗死急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,多数是因为堵塞引起。患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,斑块慢慢占据通道,使血管腔越来越狭窄,由于某些诱因致使斑块破裂、血小板聚集,形成血栓,堵塞冠状动脉管腔。如何诊断与治疗主要的诊断依据为心电图的典型特殊改变和心肌坏死血清标志物的升高,再以冠脉造影为金标准确诊。

急性心肌梗死的治疗分为溶栓与介入治疗两种,溶栓治疗的时机是发病1小时内,介入治疗的时机是发病1小时内。如果错过了最佳治疗时机或根本没有治疗,即使侥幸存活,患者也会大概率造成心衰等并发症,极大影响后期的生活质量。

如何预防

避免过度劳累、合理饮食(低盐低脂饮食)、戒烟、限酒,适度运动、心态平衡,控制血压、血糖、血脂、肥胖等危险因素;如已发心肌梗死后必须做好二级预防,预防心肌梗死再发,坚持服用抗血小板药物(如阿司匹林)、β阻滞剂、他汀类调制药物及ACEI制剂,严格控制血压、血糖等高危因素,定期复查。

温馨提示

胸痛疾病有致命性可能,如有胸痛、胸闷等发作,疼痛程度轻者,医院胸痛中心接受专科检查及治疗。疼痛程度重者,建议就地坐位休息,呼叫10等待救援。

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编辑:卢健力

责编:*文曾斌

执行总编辑:李锐斌蔡焯浩总编辑:张晓阳素材来源:医院

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