首席权威白癜风专家 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5950137.html医生
哪里不舒服?
患者
心脏疼，不舒服。
医生
什么疼法？
患者
就是有时心脏突然刺痛，胸闷气短、呼吸困难、难以扩胸，时间短暂，而且经常失眠、出汗，大夫这是不是心梗？
医生
检查做了没?
患者
心电图、心肌酶、甲状腺功能、胸片、动态心电图、运动平板心电图、心脏彩超都做了，没有异常。
大夫，这是不是疑难杂症啊，无药可救了，我还想多活几年啊！
医生
嗯......
许多中青年都会发生这种情况：心脏突然有刺痛、跳痛感，心慌心悸，胸闷，难以呼吸，常伴失眠、多梦、焦虑，持续几十秒，有的甚至数小时、半天乃至几天，无规律性发作，一年一两次，或者数十次。医院检查，没有问题，那这是什么回事呢？
首先我们先与心绞痛做鉴别
心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯类制剂后消失。本病多见于男性，多数40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。
再与肋间神经炎做鉴别
肋间神经炎是肋软骨处有痛性肿块及压痛。又称蒂策氏病。多见于20～40岁，常见于第2或第3肋软骨与胸骨联合处，偶见于其他肋或胸锁关节。肋间神经痛沿着肋间神经，经胸部、腹部呈半环状的强烈疼痛，在转身、大声笑、深呼吸、打哈欠有时会感到痛苦难当。其表现多为一处病变。病因可能与病*感染或外伤有关。病程可持续几小时或几天，但可复发，常在数月内自愈，个别可持续数年。
都不是，那到底是什么病呢？
答：心脏神经官能症
其又称功能性心脏不适、神经血循环衰弱症或奋力综合征、心血管神经官能症。是神经官能症的一种特殊类型，也是一种极为常见的心血管疾病。
表现：以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。
人群：大多发生于青壮年，20岁～40岁者最多，也可见于高中级白领、空巢患病中老年人、心梗中风后患者、甚至是某些青少年，多见于女性，尤其是更年期妇女。
中医对心脏神经官能症的认识
《素问·灵兰秘典论》云:“心者，君主之官，神明出焉。”《灵枢·口问》云“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。”《素问·举痛论》亦说“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。”
《类经·脏象类》中说:“心为一身之主，禀虚灵而含造化，具理而应万机，脏腑百骸，唯所是命，聪明智慧，莫不由是，故曰神明出焉。”心与人精神息息相关，神乱则心乱，心乱则五脏六腑动摇，百病皆生。
《灵枢·本神》云:“心藏脉，脉舍神”当心主血脉的功能发生异常，脑循环供应不足时，必然出现神经系统的功能改变，导致人精神、意识、思维的失常。
《伤寒杂病论》首提“心悸”，亦提“脏燥”。第64条曰：“发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。”第条曰：“伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”
《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》：“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。”
由此可知，中医“双心学说”与现代医学的“双心医学”重视“心脏”和“心理”的深层关联不谋而合，且理论充足，辨证丰富，对临床有指导意义。
问：为什么会得这种病呢？
答：此病是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外，过度劳累、体力活动过少、循环系统缺乏适当锻炼，使得稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应也可以引发本病。
问：这病严重吗？
答：本病体检无明显器质性病变特征，症状尽管表现很重，但预后良好。
问：那怎么治疗呢？
答：采用“双心”医学模式来诊治心脏神经症患者，从心脏、心理双重角度给予
