心脏术后

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临医故事医院小儿心脏 [复制链接]

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专家简介:

潘筱,女,年毕业于山东医科大学临床医学系,硕士研究生,硕士研究生导师。医院儿内科副主任,小儿心脏科(儿内科二病区)主任,主任医师,临沂市小儿内科重点学科带头人,临沂市第十三、十四届*协委员,临沂市有突出贡献中青年专家,年度临沂市卫生领*人才。

不懈坚持

灌溉幼小的生命之花

记者刚医院小儿心脏科,潘主任刚刚完成一台手术,医院是一贯繁忙的,许多家长带着孩子,在诊室前安静的排队等候。虽然人很多但秩序井然。一位患儿家长告诉记者:“我们都很敬重潘主任,相信她的医术。”面带笑容、温柔可亲、说话声音不大,这是潘主任给记者的最初印象。聊起来才发现,潘主任背后有着更多的故事,而这些故事,都与患儿和家长的的心紧密的联系在一起。

潘主任给我们展示了一张患儿的照片,那是一个五六岁的小男孩,患有严重的先天性心脏病,孩子的眼睛很清亮纯真,但眼神中有着与年龄不相符的忧郁,也许是太难受使然。潘主任说,大多数的孩子,都是这样的情况,与他们对视,心里有别样的难受。令人欣慰的是,这个孩子能通过介入治疗技术来恢复他的心脏功能,他现在是最佳治疗时间,需要抓紧做,不能耽误了。

因为疼惜来就诊的孩子,潘主任将更多的责任给了自己,于是她就更加忙碌。潘主任说,“我自己常常想,自己的工作背负着这么多的期盼,家长和孩子把生的希望给了我们医生,我们就要全力以赴。”这句朴实无华的话语,代表着一直以来潘主任的责任心与坚持,也是她几十年从医道路不变的追寻。正是有她义无反顾的坚持,幼小生命的希望之花得以浇灌,万千家庭之美满幸福得以成全。人间大爱,大致如此。

及时发现婴儿症状

完美手术解除痛苦

潘主任说,小儿先心病,一般是母亲怀孕早期一些不良因素造成的,或者父亲和母亲都很健康,但体内的不良基因合在一起,也会造成小儿先心病。当然,不排除少部分因为遗传导致的先心病患儿。不管因为什么原因,先心病患儿一定要尽早治疗,耽误下去会失去手术的机会,危及生命。

潘主任给记者讲了她遇到的一个病例。有一天,潘主任正在值班,就听见一个女子带着哭腔的呼喊:大夫!大夫!救救我的女儿!潘主任赶紧迎上去,之间一对父母带着她的女儿来到医院小儿心脏科,寻求帮助。这是一个六七岁的女孩,潘主任看到她时,她脸红唇紫,呼吸困难,失去意识,情况已经十分危急。

潘主任立刻安排检查,发现这个孩子有先天性心脏室间隔缺损,经过对她父母的问询,得知这孩子在之前的生活中,经常出现呼吸困难等症状,但没有引起父母足够的注意,加上家在农村,就医不方便,每当她犯病的时候,就到村里卫生所打针,这次犯病,怎么打针都不管用了,医院,医院来。

在经过专业的检查确诊后,潘主任安排了手术,术后孩子由呼吸机辅助呼吸3小时后,恢复自主呼吸,平稳过渡返ICU病房监护,给予强心、利尿,预防水电解质紊乱及酸碱失衡等对症治疗。在治疗的过程中,女孩的妈妈一直带着她六个月的小女儿在陪护。潘主任细心地发现,这个孩子比别的同月龄孩子看起来小一些,吃奶量很少,并且吃奶挺费劲,不时地发生呛奶等情况。于是问她妈妈,这孩子是不是还有呼吸急促的情况?还容易发生呼吸道感染或反复肺炎?孩子妈妈说是啊,医生你怎么知道?潘主任说,给孩子检查检查吧!

经过检查,六个月的这个小女孩,也是先天性心脏病!孩子的父母大惊失色,又感到十分幸运,大孩子耽误的这么严重了,他们自责的无以复加,现在小女儿这么早被查出来了,虽然很不幸,但潘主任说了,早发现早治疗,孩子恢复很快,不用担心。潘主任亲自给孩子做了手术,在她姐姐还在ICU观察时,她的身体就恢复了,吃奶也多了,脸色也红润了,非常活泼可爱。

潘主任说,每当谈到这个事情的时候,她都感到后怕,医院来,要不是她的一些异常引起了医生的注意,也许她的父母还不知道她也有先心病,要是被耽误了,也许就会像她姐姐那样,经过非常复杂的治疗,承受更多的痛苦。

潘主任还提醒预备做父母的人们,婚前检查一定要做,而且要在专业医疗机构好好做,并在医生指导下优生优育,以防因为自己的不良基因,导致后代的病症,导致一生的痛苦。

用爱心和专业

创建先心病患儿之家

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潘主任说,做为一个母亲,自己深深明白每一个患儿背后,都有一个时刻揪心的母亲,孩子的心跳就是父母生命的延续,任何人都不忍心轻易的放弃,哪怕可以预见他将会是一个负担。

怀着这样的爱心,潘主任一直工作在一线。潘主任说,先天性心脏病是小儿时期最常见的出生缺陷病,在我国约占每年新出生婴儿的0.7-0.8%。以往治疗先天性心脏病的唯一方法是开胸治疗,不但创伤大,并发症多,而且不美观。不过现在好了,有了微创的介入治疗技术,具有“不开刀、不输血、不留疤、创伤小、恢复快、住院时间短、疗效高”等优点。与以往开胸手术相比,大大减轻了患儿的痛苦和创伤,术中、术后并发症也降低到最低限度。

说着,潘主任拿起桌子上的心脏模型,简单给记者介绍了“介入治疗”:借助导管及导丝,经由外周血管进入心脏及大血管,建立轨道,从而对心脏内部的缺损、大血管间的异常通道进行封堵,以及狭窄的血管进行扩张的一门微创技术。

记者问:这么好的技术,只能治疗一种类型的先心病吗?潘主任说当然不是,这项技术的主要适应症有:肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭、房间缺损,室间隔缺损及以上几个类型的组合。现在已经普遍应用,给千千万万患有心脏疾病的孩子带来了福音,减轻了痛苦,不影响美观,对以后的生活不带来阴影和遗憾。

医院儿内科自年就初步开展了小儿先天性心脏病介入治疗技术,到今年11年的时间里,治疗成功率高达99%,无一例严重并发症出现,每年为数以百计的先心病患儿解除痛苦,重获健康,深受广大患儿家长的信任和好评。其中最小患儿3个月,体重3.5kg,年完成省内首例小儿主动脉瓣狭窄球囊扩张术。近5年年介入量均在例以上,已进入规模化轨道。目前我院此项技术在国内处领先水平。近年来又不断开展了“小儿经皮主动脉瓣狭窄球囊扩张术、“儿童临时起搏器植入术”、“卵圆孔未闭伴偏头疼患儿介入封堵术”等新技术,均处国内领先水平。

潘主任说,目前医院儿内科,除了上述手术治疗的病症之外,小在小儿心律失常、心肌炎、心肌病、心力衰竭、川崎病等疾病的治疗上都有着很很专业的水平和措施。科室的医护人员秉持“以病人为中心、以质量求发展”的理念,紧跟小儿心脏专业发展前沿,以小儿先心病介入微创特色技术为引领,以温馨周到的优质化专科护理为依托,用爱心和妙手呵护着每一位先心病患儿的健康。在医院有“先心病患儿之家”的美誉。

她致力于小儿心脏疾病研究成果丰硕

潘主任说,医生是一个终身学习的职业,从医近三十年来,她一直在孜孜不倦地钻研业务,在小儿心血管专业,在先天性心脏病、复杂性心律失常、重症心肌炎、心肌病、川崎病、急慢性心功能衰竭、休克等疑难危重患儿的抢救及治疗方面有较深造诣,尤其擅长小儿先天性心脏病的介入治疗。近二十年来,她完成科研成果10余项,发表国家级论文10余篇,SCI论文1篇,国家实用型专利4篇,参编著作6部。参与制定了“全国儿童先天性心脏病介入治疗指南”。

中国医师协会儿科医师分会心血管专业委员会委员、中国医师协会儿科医师分会先心病专业委员会委员,中华医学会起搏与电生理学会小儿心律失常工作委员会委员,中国中西医结合学会儿童心血管专业委员会委员,山东省结构性心脏病学组委员,山东省医学会儿科学分会心血管专业学组委员,临沂市医师协会儿科医师分会副主任委员。

潘主任说,所有这些学习和研究,都是为让自己的医术更加精湛,更好的为患儿和家长服务,让更多的患儿康复,让更多的家庭幸福。自己因为工作关系,对家人的照顾非常少,而且24小时手机是不关机的,经医院,刚开始家人是不理解的,现在是非常支持的,每当病房晚上有危重病人需要抢救,丈夫都会起床开车相送,因为家人在她的影响下,深知这份工作的意义和神圣。

潘主任说,当一个患儿来到面前,他和他的家庭,就视你为全部的希望,自己便要全力以赴,给这个孩子和家庭以健康和幸福的希望。每一个宝宝都是天使,他们满怀着希望降落人间,要是仅仅是因为一点小小的原因,就不能肆无忌惮的跑跳,不能没心没肺的嘻嘻哈哈,不能做很多看似平常的事,我们做医生的,有责任将这点小小的原因给消灭掉!

潘主任还提醒广大家长,一定要在孩子成长过程中,认真细心地

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