心脏术后

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霸州三医院超声科专家周末 [复制链接]

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心血管疾病早在几年前就跃居并蝉联我国居民死亡的首位病因,冠心病患者人群巨大,危害显著,常常是"英年早逝"的罪魁祸首。介入治疗是当前针对冠心病最重要的治疗手段之一,由于其创伤小、疗效明显,目前在全世界越来越广泛应用。

医院集团以来,*委高度重视学科发展,内涵建设不断提升,心内科在学科带头人王正忠主任的带领下,冠心病介入治疗已广泛地应用并服务于我院临床工作,融合了集团标准化运行和管理,实行院区联动的心血管疾病诊疗模式,更好地满足了市民不同层次的医疗健康需求,保障了百姓的健康。

为唤起全民对心脏疾病的
  

冠状动脉造影的禁忌症:

①碘过敏或造影剂过敏;

②有严重的心肺功能不全,不能耐受手术者;

③未控制的严重心律失常如室性心律失常、快速房颤及室上性心动过速等;

④未纠正的低钾血症、洋地*中*及电解质紊乱和酸碱平衡失调等;

⑤严重的肝肾功能不全者;

⑥出血性疾病如出血和凝血功能障碍患者;

⑦病人身体状况不能接受和耐受该项检查者;

⑧发热及重度感染性疾病;

⑨其它原因。

什么是冠心病介入治疗,什么样的病情需要介入治疗?

冠心病介入治疗:是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的方法。目前PTCA加上支架置人术已成为治疗本病的重要手段。

介入治疗适应症

(1)稳定型心绞痛经药物治疗后仍有症状,建议根据冠脉病变直径狭窄程度作为是否干预的依据;病变直径狭窄≥90%时,可直接干预;当病变直径狭窄90%时,建议仅对有相应缺血证据,或血流储备分数(fractional?flow?reserve,?FFR)≤0.8的病变进行干预。

(2)有轻度心绞痛症状或无症状但心肌缺血的客观证据明确,狭窄病变显著,病变血管供应中到大面积存活心肌的患者。

(3)介入治疗后心绞痛复发,管腔再狭窄的患者。

(4)急性ST段抬高心肌梗死发病12小时内;或发病12~24小时以内,并且有严重心力衰竭和(或)血流动力学或心电不稳定和(或)有持续严重心肌缺血证据者可行急诊PCI。

(5)主动脉-冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛的患者。包括扩张旁路移植血管的狭窄处、吻合口远端的病变或冠状动脉新发生的病变。

(6)不稳定型心绞痛经积极药物治疗,病情未能稳定;心绞痛发作时心电图ST段压低1mm、持续时间20分钟,或血肌钙蛋白升高的患者。

冠心病介入治疗常见并发症有哪些?

主要有治疗药物相关并发症、穿刺血管相关并发症、支架相关并发症。

支架后能运动吗?(支架术后康复治疗)

康复治疗包括运动、合理膳食、戒烟、心理调整和药物治疗5个方面。

需调整患者PCI术后的心理状态。首先,需对患者进行多次、耐心的程序化教育;其次,识别患者的精神心理问题,给予对症处理,必要时精神科就诊。

支架术后能做核磁共振检查吗?

一般来说植入的冠脉支架会在术后6-8周因组织生长而牢牢固定,患者在植入冠脉支架6-8周后行3.0T以下的心脏核磁共振检查是安全的。

心脏支架后服药是用来养支架的吗?

病人服药原因是疾病本身导致,也是因为病情严重而进行了冠状动脉支架的置入术。不论是否植入支架,病人都应长期服用抗血小板药、他汀类降血脂药、如果病人仍有心肌供血不足的胸闷、心前区疼痛还需要服硝酸酯类、β受体阻滞剂等等。不同之处是支架术后建议双联抗血小板治疗1年。

给冠心病患者建议?

1.保持平和乐观的心态,避免情绪波动太大;

2.合理膳食,少进食油腻,避免过饱,尽量不餐后立即运动;

3.作息规律,不熬夜,不要破坏已经习惯了的生活节奏和规律;

4.戒烟限酒,适当运动;

5.按时看医生。

科室专家

心内科王正忠

医院集团心脏中心副主任、本部心内科主任兼西院区心内科学科负责人、首席专家,主任医师。熟练掌握冠脉内支架植入术、冠脉内血栓经皮导管抽吸、冠脉内旋磨术、FFR、IVUS、IABP等技术。熟练掌握永久起搏器埋藏技术。

心内科仲玲

医院集团西院区心内科、重症医学科病区主任,主任医师。擅长治疗心血管内科的各种疾病,尤其是冠心病、高血压、高血脂、心律失常、心肌病、心力衰竭的药物治疗;成功抢救了大量的急性心肌梗死、顽固性心衰等急危患者。

心内科廖锋

副主任医师,市立西院区心内科病区副主任兼介入放射科主任(主持工作)。从事心血管内科工作近20年。现任青岛医学会心血管分会青年委员、介入分会会员。擅长冠心病,高血压,心律失常,心衰等常见心血管疾病的预防和治疗。

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2、登陆医院集团西院区

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