心脏术后

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心脏支架植入,是治疗冠心病的一种重要的方法,也是最为常用和效果显著的方法之一。但心脏支架植入术后,并不是治疗的结束,而是治疗的开始。

支架植入术后,只有科学合理地心脏康复才能让受伤的心脏逐渐恢复正常工作,这需要一个过程,也需要我们每一步都精心安排,否则后果是危险和致命的!

今天我们为您简单总结了一份手术后的康复小指南,该指南从饮食到运动,都做出了合理建议,大家可以做一个简单参考,咱们一起来看看吧!

第一步:住院期间到一周左右

一般进行介入治疗后,简单病变住院短至2-3天即可出院,复杂病变住院短至4-7天即可出院。生活上要注意:

1.饮食要清淡

术后12小时建议清淡流食,如米汤、粥等。

术后第二天就可以从流食慢慢过度到普通饮食了。

但不要喝鸡汤、鱼汤,都是高油脂食物;此外牛奶、豆浆等产气食物也少吃。

2.运动:总躺着易血栓

躺久了血流不畅,反而增加血栓风险。

术后最好先静卧数小时至24小时。在脱离危险期8小时内,如果没有胸痛、没有严心电图改变等,可在医生指导下起身活动。

比如,从自己缓慢翻身、坐起,坐在床边,在床旁站立、行走等,一步一步慢慢来。

但要注意一周内都不要过度使用、牵拉手术侧的肢体。

3.用药:遵医嘱开始服用

遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等。

第二步:出院初期到出院后1周~1个月

出院初期指的是出院1个月内,此时应该积极进行康复,并及时了解自己心脏状况,而血压、心率等就是非常直观的窗口。

1.家庭监测:血压和心率

①血压/80mmHg

清晨起床以后的血压必须要测,其它时间可随机测量,但要固定时间。

②静息心率最好在55~60次/分钟

做支架后对心率的监测非常必要!除了一些药物使用会影响到心率外,因为心梗导致心肌出现不同程度的坏死,易出现心律失常,严重甚至致猝死。

比如,心率监测可以用CheckmeLite掌上心电监测仪,每天花2分钟就可以自查心电图,不仅能随时知道自己的心率,而且数据还会同步上传至AI自动分析系统,可及时监测、预警多达45种心律失常事件。随时随地进行日常心电监测,给心脏提前敲响警报。

2.饮食:补充蛋白和维C

适当多吃一些优质蛋白和维生素C来帮助身体康复,如鱼肉、瘦肉、豆制品、果蔬等。此外,每人每天饮食尤其要注意:

食用油25克

食用盐6克

钾盐≥4.7克

其中,坚果、豆类、瘦肉、桃、香蕉、苹果、西瓜、橘子、海带、木耳、紫菜等都富含钾元素。

3.一定要戒烟、禁止饮酒!

3.运动:缓慢量力而行

开始可以缓慢步行或缓慢上下肢活动,每次不超过5~10分钟,每天3~4次。活动过程中如果有不适感,要及时停下来休息,下次同类运动可以适当减少时间或者强度。

4.用药:一定要坚持

阿司匹林、氯吡格雷等,预防血栓形成。

第三步:康复初期到出院后个月~1年

康复初期,这里指1个月至1年之间,期间在1个月、3个月、6个月、9个月和1年的时候,医院复查。此外,在生活方面:

1.家庭监测:血压和心率!

要每天测定自己的血压和心率,并做好记录。有问题及时与医生沟通,调整药物使用。

在支架手术后的健康管理中,家庭康复占很大比重,一些便携的家庭监护仪器对于患者来说可以直观、数据化的反应心脏的异常节律。

2.饮食:巧方法做到4少

除了适量增加果蔬和粗杂粮的摄入外,饮食上应该注意做到4少:

①少盐:做饭最后放盐,用醋来增加咸味,都可以减少盐使用。

②少油:多选择蒸煮等烹饪方式。尤其少吃高脂肪、高胆固醇食品,比如五花肉、肥肉、动物内脏等。

③少糖:学会看食品的配料表,添加糖每日不超25克,尤其少喝甜饮料。

④少量:吃饭到7分饱即可,不要吃到撑,以免增加心脏负担。

3.运动:最好在下午

每周可以做3~5次中低强度有氧运动30分钟(包括热身),如快走、骑车为宜,而且开始运动期间最好有心电和血压监护。

运动推荐在下午时候,饭后1小时后再开始运动。

一定要随身自带硝酸甘油,以免出现心梗突发情况。运动中如心率超过次/分,或出现胸痛、呼吸困难等情况,应立即停止运动。

4.体重:6~12个月减重5%

BMI值控制在18.5~23.5kg/m2;

腰围男性在90cm以内,女性在85cm以内。

对于超重和肥胖者,最好在6~12个月内减重5%~10%。

5.服药:不要随便停用

阿司匹林需要坚持服用,氯吡格雷等其他药物可与医生沟通看是否可以停服。

第四步:出院后1年到一辈子的终身嘱托

安装支架只是冠心病的开始,需要我们用一辈子去维护,无论是在饮食、情绪、药物使用、运动上都要『自律』。

一辈子那么长,为了心脏健康,可以简单记住以下『等式』:

1.吸烟=0

2.每日添加糖≤25g

3.每日食用盐≤5g

4.每日食用油≤20克

5.酒精量:男性≤25g/d,女性≤15g/d

25g酒精相当于:啤酒ml,或葡萄酒ml,或高度白酒50g,或38度白酒75g。

6.每周有氧运动时间≥分钟

7.BMI=18.5~23.5kg/m2

8.腰围:男性≤90cm,女性≤85cm

9.血压/80Hg

10.心率=55~60次/分钟

11.糖化血红蛋白7%

12.血脂4.14mmol/L

极高危者,低密度脂蛋白胆固醇小于2.07mmol/L;

高危者,低密度脂蛋白胆固醇要小于2.59mmol/L;

中危者,低密度脂蛋白胆固醇小于3.37mmol/L。

低危人群,低密度脂蛋白胆固醇小于4.14mmol/L。

13.入睡时间≤23点

以上四点非常的重要,

时刻牢记非常的有用,

毕竟支架植入术后,

是冠心病治疗的开始,

而不是冠心病治疗的结束......

图片来自网络,如有侵权请联系删除

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柴主任将于本周六(12月1号)上午,医院二楼电子胃镜室坐诊,为消化系统疾病患者开展健康咨询并亲自为患者进行胃肠镜检查。

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朱丽荣,医学博士,医院妇科主任医师/教授,博士生导师,院教学专家委员。中华妇科肿瘤学会北京分会及中国医促会妇儿医疗保健分会常务委员,UGCReviever,中国实用妇科与产科杂志及中国内镜杂志及中国妇产科临床杂志编委/审稿,科技部万方《临床诊疗知识库》专家委员。从事妇产科临床医疗教学科研工作三十余年,在国内外核心期刊发表论著若干(SIC7篇)并参与专业期刊的编写及翻译审校十余部。参加国家十一五攻关课题和教育部重大课题及首发基金的多项研究,曾获*队科技进步二等奖。年受中华医学会委派赴新加坡学习妇科微创手术,擅长妇科复杂困难的良、恶性肿瘤的腹腔手术和妇科恶性肿瘤的综合诊治以及外阴病变的诊治。

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王主任将于本周日(12月2号)上午,医院二楼眼科门诊莅临指导工作,也可预约手术,为患者解除眼部疾患。预约上眼科专家号的患者需提前来我院检查,以方便当日坐诊专家进行进一步的系统诊疗。

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张云主任对心内科常见急重症如急性心肌梗塞,不稳定心绞痛,急性左心衰,各种心律失常等积累了成功救治的经验。尤其擅长冠心病,高血压,高血脂等疾病的诊治。完成临床工作同时,多次参与各项科研工作,参加了“十一五”公关课题,多次参加多中心临床药物试验,发表相关论文十余篇。

张主任将于本周日(12月2号)上午,医院一楼内科专家门诊坐诊,为心脑血管疾病患者进行诊断治疗。

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许奎:医院正骨科主任,师承冯氏新医正骨学术继承人冯伟主任医师。擅长以脊柱旋转复位法保守治疗颈椎病,腰椎间盘突出等系列疑难杂症。

许主任将于本周日(12月2号)上午,医院一楼康复理疗科门诊坐诊,为患者开展治疗及提供健康指导。

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权欣,国家医院副主任医师,兼任海峡两岸医学会超声分会青年委员。年毕业于北华大学临床医学专业,北京大学医学部内科学博士学位,并于赴美国德克萨斯心脏研究所从事博士后研究工作。擅长常见心脏病超声心动图诊断、多巴酚丁胺负荷超声心动图、心室声学造影以心肌声学造影、心脏再同步化治疗(CRT)术后随访的超声指导起搏器参数优化。多次担任长城国际心脏病学会议等大型学术活动同期翻译及同声传译工作。多次参与国内外学术交流。主译《轻松超声心动图检查》,参与翻译《Hurst心脏病学》、《心脏再同步化治疗》等。在国内外学术期刊发表论文30余篇。

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关主任将于本周日(12月2号)上午,医院一楼骨科门诊坐诊,为骨科疾病患者开展诊断治疗及健康指导。

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