白癜风的科学治疗 http://m.39.net/pf/a_4362462.html急性肾损伤（acutekidneyinjury，AKI）是由多种病因导致的急性肾小球滤过率（glomerularfiltrationrate，GFR）下降，以血清肌酐（serumcreatinine，Scr）增高及尿量减少为主要表现的临床常见疾病，尤其在危重症患者中发病率更高，常导致住院病死率增加，患者住院时间延长，医疗费用增加。在普通病房中，AKI发病率为3.2%~20.0%，在危重症患者中则显著增高，为30.0%~67.0%，并且不同研究报道的AKI发病率差异较大[1,2,3,4,56]。为了统一临床对AKI的诊断标准，急性透析质量倡议组（acutedialysisqualityinitiativegroup，ADQI）于年提出AKI的RIFLE（risk，injury，failure，lossofkidneyfunction，andend-stagerenalfailure）分级诊断标准，旨在全世界使用统一标准，便于不同研究之间进行比较[7]。RIFLE诊断分级标准包含从肾功能标志物的轻微改变，到肾功能严重损伤需要肾脏替代治疗（renalreplacementtherapy，RRT）的整个范畴，有利于AKI的早期诊断及治疗，从而降低AKI病死率。为了提高RIFLE诊断标准的敏感度，AKI网络小组于年在RIFLE基础上进行了修订，提出AKI网络（acutekidneyinjurynetwork，AKIN）诊断及分级标准[8]。但RIFLE和AKIN诊断标准均有一定局限性。改善全球肾脏病预后组织于年将RIFLE及AKIN标准整合，发布全球统一的AKI诊断及分级标准，即KDIGO（kindeydisease：improvingglobalout
