优秀运动员心脏重构与运动能力的关系三维超 [复制链接]

背景：关于左心房（LA）对常规体育锻炼的适应性改变数据较少。本研究旨在应用三维超声心动图检测优秀运动员左心室、左心房形态和功能方面重塑。

方法：该回顾性分析中，研究人群由名优秀运动员（平均年龄20±4岁；62%男性）和50名久坐对照组组成。采集左房和左室的三维全容积图像，应用三维测量的专用软件进行脱机分析。计算经体表面积标化的左心房最大容积指数（LAVImax）、左室舒张末期容积、LA整体排空分数、被动排空分数、主动排空分数以及左室整体长轴应变。此外，运动员接受心肺运动实验以确定峰值摄氧量。

结果：运动员3DLAVmax（32±6vs26±8ml/m2）和左室舒张末期容积指数（85±12vs62±10ml/m2）均高于对照组（P0.）。运动员LV和LA功能参数：3DLVGLS绝对值（19±2%vs22±2%）、LA整体排空分数（58±6%vs64±6%）和主动排空分数（24±10%vs32±10%）均减低（P0.）。男性运动员LV舒张末期容积指数高于女性（89±13vs80±8ml/m2，P0.），但两组LAVmax无统计学差异（32±6vs33±5ml/m2，P=0.18）。除心率、性别和体表面积外，3DLAVmax、LVGLS和LA被动排空分数是峰值摄氧量的独立预测因子。

结论：规律的体育锻炼可导致显著的左房及左室重构，三维超声心动图显示出明显的性别差异。与各种心血管疾病相比，LA扩张更显著和静息状态LA功能更低与运动表现更好相关。