●心脏上的血管堵了——心梗
●大脑里的血管堵了——脑梗
●肾脏上的血管堵了——尿*症
●腿脚上的血管堵了——腿脚溃烂、截肢
●眼睛里的血管堵了——失明
一、心脏支架
1、什么是心脏支架?
心脏支架是个细长的金属笼子，放在血管里把即将堵死的血管撑开，如下图：
心脏支架非常细小，直径2～4毫米，长几厘米，空心、圆柱、网状金属管，一般用钛合金制成。
2、心脏支架的作用
它的作用就像涵管一样。涵管的作用是让水流畅通，支架的作用是让血流畅通。
图为：冠状动脉支架植入手术全过程
3、心脏支架的类型
空白支架(裸金属支架)：支架对人体来说是异物，人体会“攻击”它，出现血管内皮细胞增生和炎症反应，可造成通畅了的血管重新狭窄、堵塞。空白支架的再狭窄、堵塞发生率高达30%，已经渐渐不用了。
药物支架：为了防止放了心脏支架后再堵塞，在金属支架表面涂上一层抗癌药，这就是药物支架。这种支架放进血管后，抗癌药物缓慢地释放出来，抑制血管内皮细胞增生，阻止血管再堵塞。它能把冠状动脉再狭窄、堵塞发生率降至10%。现在的支架大部分是药物支架。
4、什么人适合放心脏支架
说通俗点儿，只有随时都会发生心梗死亡的人，才适合放支架。这种人冠状动脉堵塞一般已经90%。
不到这个程度的人，消除斑块儿疏通血管，后患要少得多!
二、放心脏支架的后果
1、放支架是一种救急手段，它的作用是让随时都会心梗死亡的患者解除这种危险，是没有办法的办法，所以是万万不能随便放的!
2、支架并不能把冠心病、心肌梗死治好，只能让患者暂时脱离死亡的严重威胁，引起心脏冠状动脉堵塞的真正原因不但没有减少，反而增加了!那种认为放了支架就万事大吉的想法，大错特错了。
3、眼前是通了，长远看更容易堵了
支架没有让斑块消除，至于吃了药以后，血液该凝固的时候也不能凝固了，也就顾不得那么多了，保命要紧!可见，这种药引起出血的副作用是必然的，否则，药品就没有抗凝血的效果了。这种出血，有时候是致命的。要想有效，副作用必须很大。好悲哀啊!
4、出血这个必然副作用的后果
消化道出血，鼻出血，紫癜，血肿，血尿，结膜出血，颅内出血，身体轻轻一碰就青，伤口出血止不住……
5、其它的副作用：
放了支架后，吃的抗凝药通常是“波立维”和阿司匹林。波立维除了上面的必然副作用外，还有以下副作用：
——肝功能损害：肝炎;——血液系统损害：白细胞减少、嗜中性粒细胞减少;
——中枢和外周神经系统损害：头痛、眩晕、感觉异常、头昏;
——胃肠道损害：消化不良、腹痛、腹泻、胃炎、胃肠涨气、便秘、恶心、呕吐、胃溃疡、十二指肠溃疡;
——皮肤损害：皮疹、瘙痒;
这就是小小支架带给患者的“大礼”。这些药不是吃一天两天，也不是一年两年。钱的代价、身体为药品副作用付出的代价，真是三天三夜也说不完。
综上，放上支架，不是麻烦结束了，而是麻烦才开始了!
这种麻烦不是三天两天，也不是三年两年!三、放了支架后的其他问题
1、对疏通血管的要求更高了。
由于放了支架后更容易堵了，所以对疏通血管的要求，比普通患者也更严格了。除了吃抗凝药让血液该凝固的时候也不能凝固外，还要把能形成斑块、血栓的其它原因也更彻底地除掉，对血压、血脂、血糖的控制以及生活习惯的要求也更严格了。严格，就意味着要吃更多的药，花更多的钱，身体也要承受更多的副作用。
2、药物的副作用与剂量可不是正比关系。
拿喝酒打个比方。一个酒量半斤的人喝4两一点事儿也没有，喝到第5两时就醉了，最后这1两带来的副作用远远大于前4两。药品的副作用也是如此，吃1片的时候没有副作用，吃2片时，副作用可能是吃1片的5倍，吃5片可能还会要命呢。
3、现在我们来给放心脏支架算一笔账：
经济账：放一下5万，以后每年吃抗凝药等3万。
副作用账：出血，血液该凝固时也不能凝固了，肝功能损害，血液系统损害，中枢和外周神经系统损害……折腾账：经常复查，药物加量后副作用成倍增加，整天提心吊胆，再堵塞……支架只能解决一小段血管的问题，全身的血管所处的堵塞环境是一样的，其他地方堵了怎么办?难道要一而再、再而三的放支架吗?患者那颗本已脆弱不堪的心脏，能经受住几次折腾呢?对有的人来说钱不是问题，但谁来替你承受副作用呢?谁来替你受罪呢?
4、支架要是再堵了，能取出来吗?
现在世界上还没有把支架从血管里取出来的技术，一旦放上，终身为伴!如果支架再堵了，只能在支架里再放一个支架，新一轮的麻烦就又开始了。
四、冠心病人该怎么办呢?
预防，保持血管通畅!这是最好的办法，永远大于治疗。
不是每个冠心病患者都适合使用心脏支架，真正需要介入治疗的病人约占20%。
急性心肌梗塞：心梗发生后6小时内医院进行介入治疗，快速开通已经闭塞的血管，其心功能恢复的效果比溶栓、药物治疗都要好。
不稳定型心绞痛：因有可能演变成急性心肌梗塞，适宜放置心脏支架。
劳力型心绞痛：患者走路稍远一点，可能出现胸痛、胸闷等不适症状。而安静地坐着或休息一会儿，症状就会缓解。
法洛四联症：患者冠状动脉解剖异常，经皮右室流出道置入心脏支架较单纯外科手术风险小。
复杂先心病：重度肺动脉狭窄或肺动脉闭锁等复杂先心病，适宜经皮动脉导管内放置支架。
治疗时，医生先将极细的导管通过血管伸到动脉狭窄的部位;然后，用一个可充盈的胶皮气球将狭窄部位撑开;最后，将动脉支架撑在已被扩张的动脉狭窄处，防止其回缩。退出所有的导管后，动脉支架就留在了已经被扩张的动脉狭窄处。
一个中国产的心脏支架，出厂价不过元，医院便成了2.7万元;一个进口的心脏支架，到岸价不过元，医院便成了3.8万元。9倍的心脏支架暴利已经超过了贩*。在用于临床的进口的支架中，最便宜的要3万元左右，国产支架在1.5万元至1.8万元之间。
医疗器械走出厂门首先要给自己找独家代理商，经过医院，这中间至少经过四个环节。医院医疗器械利润为10%―15%以外，医院进价10%―15%医院或医生回扣。医院的医生，一年最少要用二三百万元的支架，这笔数额较大的回扣，一般由公司出面给医生。
年10月14日，我国著名心血管专家胡大一在第23届长城国际心脏病学会议上称心脏支架一半不靠谱，暴利达9倍超贩*，在稳定的情况下，不建议做支架。
中国是心脏介入手术的大市场，且增速惊人。年中国心脏介入手术的数量是两万例，到了年，这个数据激增至40.8万例，增长了20倍!有业内人士称，中国每台心脏介入手术平均使用约1.6个支架，依此推算，年中国介入支架使用量超过65万个!
支架的疯狂首先跟心血管病的爆发有关。截止年，我国心血管病人至少有2.3亿，高血压患者两亿，脑卒中患者万，心肌梗死患者万，心力衰竭患者万，先心病患者万，平均每10个成年人中就有两个人患心血管病。同时，该报告还预估我国每年心血管病死亡人数大约在万人，平均每10秒就有1人死于心血管病。
疯狂的另一个原因是暴利。安装一个心脏支架，患者要支付比出厂价格高数倍甚至十几倍的钱。一个国产的心脏支架，出厂价不过元，可医院便成了2.7万元;一个进口的心脏支架，到岸价不过元，医院便成了3.8万元。9倍的心脏支架暴利已经超过了贩*。
合理地使用介入技术无可厚非，不过，支架泛滥则是中国医学界非常可悲的现象。和心血管疾病做斗争最重要的手段是改变生活方式，而不是狂做支架，毕竟此病的根源在于后天不良的生活习惯。
“打麻将一天十几、二十几个小时不动，不仅会导致心肌梗死和卒中，还会造成一系列的恶果。长期坐着不动，腿上会长血栓，血栓脱落一旦走到肺部，会导致人猝死，比心肌梗死还快。所以要从文化传统上改变不健康的习惯和行为。而且麻将桌上还容易激动，出现一些本该避免的危险事件。
事实上，18世纪一些医学专家就描述了冠心病、心绞痛的症状，那个时代没有支架，没有搭桥，也没有硝酸甘油，当时一位英国医生把病人组织起来，到空气新鲜的森林里伐木，每天锯树30分钟，三个月后，绝大多数患者心绞痛消失了。
路在脚下、走向健康、从心做起。我想能走的走起来，能动的动起来，显然会对高血压、肥胖这些慢性病起到最大的效果。如果我们走起来，就找到了撬动健康中国的支点。这点力量可以获得综合的防治效果，对糖尿病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病，实现一石多鸟的效果。
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