目前欧美房颤指南均强调，其针对的是非瓣膜性房颤（non-valvularatrialfibrillation）的管理；众多的临床试验也将瓣膜性房颤（valvularatrialfibrillation）排除在外。那么，究竟什么是瓣膜性房颤？所有合并心脏瓣膜疾病的房颤都是瓣膜性房颤吗？
下面我们先来做一道选择题。如果您觉得上述问题很简单，那么试试回答接下来的几个问题。
1.非瓣膜性房颤与非风湿性房颤是否同义？
2.非二尖瓣性心脏瓣膜疾病伴发的房颤是否属于瓣膜性房颤？
3.生物主动脉瓣膜置换术后伴发的房颤是否属于瓣膜性房颤？
4.不同程度的瓣膜狭窄或反流是否与诊断瓣膜性房颤相关？
5.为何要区分瓣膜性房颤与非瓣膜性房颤？
相信不仅全科医生对上述问题一头雾水，心内科医生同样对此有很大疑惑。欧洲一项针对瓣膜性房颤的问卷调查显示，半数以上的医生认为，同时存在风湿病史及心脏瓣膜病临床症状是诊断瓣膜性房颤的前提条件；三分之一的医生认为，孤立的主动脉瓣膜疾病伴发的房颤就足以诊断为瓣膜性房颤，而合并二尖瓣反流的房颤必然属于瓣膜性房颤。
明天，我们将探讨这里的几个问题，继续
