《健识药师谈》栏目第期
15年前，小龙40岁，他是我的1位患者！
15年过去，小龙55岁，他现在是我的1位朋友！
年的12月份，我的夜班，送来一位40岁的心梗患者。
我见过很多心梗的患者，有15岁的，有90岁的，有男有女，还有外国人，还有聋哑人，但从来碰到过像小龙这样害怕的拉了一裤子的心梗患者。
从床上，医院抢救床上抬的事实，我们听见一声屁响，紧接着臭气熏天。原本以为就是一个屁，没成想这哥们拉了，全身在发抖。当时我们以为是病情不稳定，或出现了药物过敏什么的，可是监护显示的生命体征没有大的波动。
小龙颤抖着声音问：医生，是不是真的是心脏病呀？是不是真的得放支架呀？我还这么年轻，我不想死，我闺女才上小学.....
一边说，一边流着眼泪。
心梗的患者是不能乱动的，所以我们要把他从一张床抬到另一张床。他拉了，当时只有一个家属陪着，所以我不得不配合家属给他先把裤子换成病号服，那个臭呀，至今难忘！
收拾完，推他去导管室，造影发现心脏右侧血管中段完全闭塞，手术比较顺利，放了一枚支架，送他回来监护室。
在监护室住了4天，小龙除了医生查房会说一句话，基本上没有主动说过一句话，后来我才知道，他还是害怕，因为他放支架了，不知道以后怎么办。
后来他搬出监护室，住进了普通病房，心脏问题也逐渐稳定了。我每天查房都和他多聊几句，他平时特别爱吃牛羊肉，尤其是肥肉吃起来香，油炸食品也是他的最爱，几乎不吃蔬菜，从来不吃水果。从来不去运动，睡得也很晚。入院查血脂，低密度脂蛋白胆固醇5.4mmol/L，轻度脂肪肝。
小龙最担心的就是放了支架，以后不能正常生活，寿命会缩短。
我告诉他，他虽然也是心肌梗死，但发病30医院，开通了血管，心肌坏死的并不多，目前心脏彩超并没有心功能不全心衰的表现。所以如果能按照医生要求去做，以后不会影响正常生活，也不会影响寿命。
01
谨遵医嘱
小龙生活虽然不够健康，但他胆子特别小，所以入院的时候，医生在车上告诉他是心脏病，得放支架，才会把他吓成那样。也正因为他担心，他在住院期间，特别配合医生的治疗。让少说话，他基本上一句话不说；让不能下地，坚决不下地；让按时吃药，一定按时吃药。
也许就是这些配合“听话”，以至于小龙的预后不错，住了12天就出院了。
出院的时候，我给他带了一份出院指导，并再次嘱咐：按时吃药，定期复查，不适就诊，健康生活。
临走时，他还是有些担心，毕竟40岁就放了心脏支架。我告诉他只要能按照我说的去做，一定没事的。
自从放了支架至今，小龙没有吃过一口肥肉，瘦肉也是严格控制，每天不超过50g；以前不吃水果很少吃蔬菜，后来每天坚持吃水果，顿顿都有蔬菜；每天肯定在晚上11点前睡觉；坚持每周最少5次跑步，每次40分钟。
02
饮食自律
他完全按照医嘱要求吃药，就拿氯吡格雷来说，我们建议他吃1年到1年半，他吃了整整18个月，一天不多，一天不少。我们建议他第1个月，第3个月，第6个月，第12个月，以及以后的每年复查。医院，不会耽误一天，支架后，他的低密度脂蛋白胆固醇在3个月的时候已经降到了1.6mmol/L，后来每次复查低密度脂蛋白胆固醇都是这个理想水平。脂肪肝在支架第二年也消失了。
他放完支架后1年，多次复查，所以我们熟悉了，就成了朋友。他还请我去他家做客，给我做的牛羊肉，吃完还给我带了几斤生肉。我说：可以吃牛羊肉，但不能多吃。小龙说：记住了，现在一口都不多吃。
03
健康生活
15年过去了，年小龙斤，现在小龙斤！闺女已经大学毕业上班了！
15年来，小龙没有发作过一次心绞痛，去年复查冠脉CTA，心脏支架完全通畅，别的血管也没有明显狭窄。自从支架第二年，小龙就已经忘记了自己心脏还放着一个东西，只是记得按时吃药，健康饮食，坚持运动，规律作息，完全把医嘱养成了生活习惯。
生活很有意思，你怎样对待它，它就怎样对待你；你胡吃海喝，不健康生活，它就会在你的血管里留下很多垃圾，引发心脑血管疾病。你健康饮食，健康生活，它就会善待你，让你健康快乐。
疾病也很有意思，你越是小心预防它，它就会离你越来越远！
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