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冠心病每日问答之什么是冠脉搭桥术 [复制链接]

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您想知道的,就是我们想说的!

Q1、什么是冠脉搭桥术?A

冠脉搭桥术,即冠状动脉旁路移植术,所谓“搭桥”,就是取患者本身的一段正常的血管,作为“桥梁”,为心脏供血开辟一条新的通道,跨越冠状动脉的狭窄部位,与远端血管吻合,使主动脉内饱含氧气和营养物质的血液能绕过这个狭窄的部位,到达狭窄的远端,使狭窄的远端缺血的心肌重新得到血液供应,从根本上解决了心肌缺血的问题。

Q2、哪些情况适合做冠脉搭桥手术?A

左冠状动脉主干狭窄50%

三支血管病变狭窄70%

同时治疗心肌梗死后并发症:如室间隔穿孔、二尖瓣返流、室壁瘤

不适合行支架治疗的病变

支架置入失败的病变

搭桥或支架术后血管再狭窄

Q3、哪些情况不适合做冠脉搭桥手术?A冠状动脉弥漫性病变,远端血管腔直径1.0毫米或不通畅者陈旧性大面积心肌梗死,无存活心肌左心功能差、左室射血分数25%、或顽固性充血性心衰严重心、肺、肝、肾功能不全的患者Q4、做了冠脉搭桥术,冠心病就治愈了吗?A

当然不能治愈冠心病!

无论是搭桥手术还是支架手术,都只是一个治标的手术,它本身并不能改变动脉硬化的进程,而冠心病恰恰是动脉硬化引起的一个结果。由于动脉粥样硬化,引起了我们的血管的狭窄或者阻塞,最终造成了心肌的缺血和缺氧。

所以搭桥手术在这个意义上本身并不能够治愈冠心病,它虽然恢复了心肌的血液供应,但是冠状动脉内部的粥样硬化的斑块并没有消失,也就是说,患者自身的冠状动脉的疾病并没有得到完全的治疗。

如果我们不能够很好地控制动脉硬化的那些危险因素,搭桥手术以后,冠心病仍然可以进展。而这种进展,就会导致以前没有狭窄的冠状动脉出现狭窄,同时我们的“桥血管”也会发生再狭窄,甚至可能发生更严重的心脏事件。

要想长久控制冠心病,防止血管狭窄复发,一定需要后续规律的药物治疗和心脏康复。同时要彻底地改变调整自己的生活方式,规律作息、戒烟戒酒,并按医生要求定期随访。

Jessie感谢提问,欢迎大家积极参与提问!)

编辑:贾凌梅

审核:陈亚丽

▌关于我们

医院心血管中西医结合内科以常见心血管病诊治和急危重症患者救治为工作重点,配备心内科专业医护团队,开展冠心病的介入治疗(冠状动脉支架植入术、血管内超声、光学相干断层扫描)、心脏起搏器植入术(单腔、双腔、ICD、CRT)、心律失常射频消融术(室上性心动过速、房扑、房颤、室性心动过速等)、以及先天性心脏病介入治疗等微创治疗技术,引进国内外先进监护与评估设备,为您提供高水平、高质量、高效率的救治,全力帮助您解决疾病困扰。

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