北京白癜风医院那家好 http://pf.39.net/bdfyy/来自江都的张老太前些日子总是莫名胸闷，去医院检查得知，她的心脏内长了个巨大粘液瘤。近日，医院心脏外科团队为老太成功摘除心脏粘液瘤。据了解，心脏粘液瘤是一种较少见的心脏疾病，肿瘤质地脆弱，易于脱落形成血栓，有远处转移风险。
七旬老太莫名胸闷
竟是心脏里长了个大肿瘤
家住江都农村的张老太，今年69岁。月初，张老太总感觉胸闷、心慌。“心脏扑通扑通跳得很快，而且我感觉浑身没力气，做什么事都提不起劲。”张老太说。
11月8日，家人医院，医生检查发现老太心脏里有一个大瘤子！随即，医生医院。入院后，医院心脏外科主任医师、博士杨岷立即带病人做心脏彩超，结果显示：“左心房内异常团块呈长椭圆形，且卡在了二尖瓣口，二尖瓣口明显狭窄”。
杨岷博士介绍，当时心脏彩超显示，老太左心房的瘤体很大，推测长约8厘米，而整个左心房的长度也不过7、8厘米。“这个粘液瘤恰好卡在二尖瓣上，二尖瓣的开口面积为7至8平方厘米，而瘤体长在此处，开口面积只剩1平方厘米了，导致二尖瓣开口面积减少了八分之七。”
老太1年前曾患脑梗
或为粘液瘤部分脱落引起
“患者粘液瘤非常大，需要尽早手术，否则随时可能卡压在二尖瓣口，引起患者死亡。”杨岷博士告诉记者，二尖瓣是心房和心室间的大门，是心脏供血的阀门，一旦被粘液瘤压住的话，很有可能诱发急性心衰。
“此外，如果粘液瘤的瘤体脱落一部分，一旦掉入脑部，就会诱发脑梗。而掉入肾脏，则会导致栓塞。”杨岷在和患者家属沟通时了解到，老太1年前曾突发脑梗。“粘液瘤瘤体脆弱，就像一串剥了皮的葡萄挂在心脏里，而心脏每天跳动大约12万次，瘤体随时会因为心脏跳动部分脱落造成重要脏器栓塞，因此，1年前的脑梗很可能是由粘液瘤部分脱落引起。”
肿瘤填满整个左心房
瘤体最长处达12厘米
住院后的第四天，心脏外科的专家们对张老太进行手术。据杨岷博士介绍，劈开胸骨的这一步最危险，“切开患者右心房，在房间隔上切开一个小口，我看见患者整个左心房都被粘液瘤填满，整个二尖瓣开口也被瘤体堵住了，肿瘤巨大，无法取出。”杨岷说道，“继续扩大房间隔切口，找到瘤蒂，之后轻柔地将整个肿瘤连根拔起！”
杨岷告诉记者，张老太的肿瘤大小已经超过左心房内径，部分伸入左室，堵住了二尖瓣口，幸好手术及时，不然患者随时可能猝死。“瘤体最长处达到了12厘米，是近两年来医院取出的最大的心脏粘液瘤。”
手术后，家属看到标本后也不禁叹道：“天哪！这么大的瘤子，心脏怎么装得下的！”
据了解，目前张老太恢复良好，心慌、乏力也消失了，后天就准备出院了。
专家提醒
急性脑梗发作最好查下心脏
杨岷博士介绍说，心脏粘液瘤诱发因素至今还不明确，虽然“心脏粘液瘤”为良性，但是其危害不亚于恶性肿瘤。
杨岷说，肿瘤组织外观上呈半透明胶体，像果冻一样，由于质软易碎，肿瘤喜欢到处“跑”，脱落的肿瘤碎屑会随着血液循环，导致血管栓塞，引发中风。据悉，医院每年收治4、5例此类患者。
专家认为，心脏粘液瘤在患者未出现明显临床症状前就可能引起脑梗等栓塞疾病，随着病情进展，脑梗、猝死等风险增加，手术难度大、风险高，且有远处转移可能。因此早发现，早治疗，对提高患者的生活质量及延长生命长度是有重要意义的。杨岷提醒市民，若是脑梗急性发作，最好检查下心脏是否有问题。
文字：扬州发布陈一馨
编辑：蒋潇潇
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