年7月护理理论现场考核试题及答案 [复制链接]

年7月护理理论现场考核

1.某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是（）[单选题]*

A.用0.5%碘伏消*伤口，并包扎

B.用75%酒精消*伤口，并包扎

C.从伤口的远心端向近心端挤压(正确答案)

D.及时填写锐器伤登记表

E.用肥皂水彻底清洗伤口

2.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作（）[单选题]*

A.住院登记，建立病历(正确答案)

B.填写各种记录单

C.及时处理医嘱

D.做好心理护理

E.做好晨、晚间护理

3.铺麻醉床操作，错误的步骤是（）[单选题]*

A.换铺清洁被单

B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部

C.盖被纵向三折于门同侧床边(正确答案)

D.枕横立于床头，开口背门

E.椅子置于门对侧床边

4.关于急性脓胸的叙述，下列哪项是正确的（）[单选题]*

A.渗出液稀薄，呈浆液性(正确答案)

B.纤维素膜质韧，附着牢固

C.病程不超过1个月

D.病程不超过2周

E.可出现脊柱侧凸

5.通常认为下列是休克存在的表现的是（）[单选题]*

A.收缩压90mmHg、脉压30mmHg

B.收缩压90mmHg、脉压20mmHg(正确答案)

C.收缩压80mmHq、脉压30mmHo

D.收缩压80mmHg、脉压20mmHg

E.收缩压70mmHg、脉压20mmHg

6.某肺炎球菌性肺炎患者，在应用常规青霉素治疗下。病程延长且退热后又发冷发热，白细胞增高，应首先考虑的是（）[单选题]*

A.细菌产生耐药性

B.发生了并发症(正确答案)

C.机体抵抗力差

D.支持疗法不力

E.青霉素剂量不足

7.提示患者肺部有厌氧菌感染的表现是（）[单选题]*

A.大量脓痰

B.咳出的痰液有恶臭(正确答案)

C.有持续存在的湿性啰音

D.痰中带血

E.咳嗽伴有高热

8.咳铁锈色痰应考虑为（）[单选题]*

A.病*感染

B.化脓感染

C.厌氧菌感染

D.肺炎球菌感染(正确答案)

E.肺癌

9.肉眼血尿反复发作，最常见于（）[单选题]*

A.急进性肾小球肾炎

B.过敏性紫癜肾炎

C.lgA肾病(正确答案)

D.急性肾小球肾炎

E.狼疮性肾小球肾炎

10.下列哪项不是开放性气胸的病理生理改变（）[单选题]*

A.吸气时，两侧压力差增大

B.空气可随呼吸自由地出入胸膜腔

C.吸气时健侧胸膜腔负压降低(正确答案)

D.呼气时，纵隔移向伤侧

E.肺被压缩萎陷

11.患者，女，30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位、大汗淋漓、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，心率次/分，双肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是（）[单选题]*

A.持续低流量吸氧

B.高流量吸氧

C.间断给氧

D.高流量酒精湿化吸氧(正确答案)

E.低流量酒精湿化吸氧

12.患者，男，56岁。突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa(/90mmHg).心率次/分，你应首先备好下列哪组药物（）[单选题]*

A.毛花苷C，硝酸甘油，异丙肾上腺素

B.硝普钠，毛花苷C，呋塞米(正确答案)

C.*毛花苷K，硝普钠，普茶洛尔

D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷C

E.硝酸甘油，毛花苷C，多巴胺

13.患者，女，35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心悸气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。为减轻心脏负荷采取的护理措施是（）[单选题]*

A.照常活动

B.稍事活动，增加间歇休息时间(正确答案)

C.绝对卧床休息

D.限制活动，多卧床休息

E.逐渐增加活动量

14.患者，女，35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心悸气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗.在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中*（）[单选题]*

A.脉率减慢为78次/分

B.脉律转规律(正确答案)

C.水肿消退

D.无心悸、气短

E.体重减轻

15.关于连枷胸的描述，下列哪项是正确的（）[单选题]*

A.多发生于多根单处肋骨骨折

B.吸气时，软化区胸壁向外鼓出

C.胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化吸气时软化区胸壁外凸

D.如软化区范围广泛，可产生纵隔扑动(正确答案)

E.可用多头胸带固定胸壁

16.患者，男，20岁，在海中游泳时不慎溺水，神志不清，呼吸停止，心跳微弱，被送到急诊室，医生不在场，护士应立即采取的处理措施是（）[单选题]*

A.立即呼叫医生，等待医生到达立即开始急救

B.清理呼吸道异物，行人工呼吸(正确答案)

C.立即行心外按压，并且双人交接

D.立即心电监护，静脉补液

E.立即进行心外按压，除颤

17.长度为16cm的无菌镊子，存放于其浸泡容器中时，适宜的消*液深度为（）[单选题]*

A.4cm

B.5cm

C.6cm

D.7cm

E.8cm(正确答案)

18.引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是（）[单选题]*

A.溶血性链球菌(正确答案)

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.葡萄球菌

E.克雷伯杆菌

19.患儿，男，3岁。因“寒战、高热伴咳嗽、声音嘶哑”入院。查体：咽部明显急性充血，扁桃体肿大、充血。诊断为急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎)。正确的护理措施是（）[单选题]*

A.进温度适宜饮食或流质饮食，多饮水(正确答案)

B.每小时测量体温一次

C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可

D.允许经常探视

E.可以吃辛辣刺激的食物

20.患者，女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓痰、量较多，咳嗽时胸痛。查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是（）[单选题]*

A.清理呼吸道无效

B.疼痛

C.气体交换受损(正确答案)

D.体温过高

E.知识缺乏

21.慢性心力衰竭常见的诱因是（）[单选题]*

A.情绪激动

B.贫血

C.分娩

D.呼吸道感染(正确答案)

E.输液过多过快

22.导致心脏压力负荷过重的病因是（）[单选题]*

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.高血压(正确答案)

D.甲状腺功能亢进

E.慢性贫血

23.左心功能不全所致呼吸困难是由于（）[单选题]*

A.上腔静脉淤血

B.体静脉淤血

C.门静脉淤血

D.下腔静脉淤血

E.肺循环淤血(正确答案)

24.高血压病导致心脏负荷增加的类型是（）[单选题]*

A.全心负荷

B.左心室前负荷

C.右心室前负荷

D.左心室后负荷(正确答案)

E.右心室后负荷

25.冠状动脉严重狭窄时，心肌缺血达多长时间即可发生急性心肌梗死（）[单选题]*

A.10~20分钟以上

B.20~30分钟以上

C.30~40分钟以上

D.40~50分钟以上

E.50~60分钟以上(正确答案)

26.某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌，8:35am锅内压力达到所需数值，其后一直维持在~kPa之间，结束灭菌的正确时间是（）[单选题]*

A.8:45am

B.8:50am

C.9:05am(正确答案)

D.9:35am

E.10:00am

27.近年来引起肺炎呈上升趋势的病原体包括（）[单选题]*

A.支原体(正确答案)

B.真菌

C.鼻病*

D.副流感病*

E.肺炎球菌

28.刘先生，56岁，因脑血栓昏迷2天，病情稳定后给予鼻饲。下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误（）[单选题]*

A.每日做口腔护理

B.每次喂食间隔时间不少于2h

C.灌流质前后注入少量温开水

D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入(正确答案)

E.鼻饲用物每日消*一次

29.急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）[单选题]*

A细菌

B.病*(正确答案)

C.支原体

D.衣原体

E幽门螺杆菌

30.以下为急性心肌梗死全身症状的是（）[单选题]*

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.室壁瘤

D.心律失常

E.发热(正确答案)

31.浅昏迷的特点为（）[单选题]*

A.意识丧失

B.瞳孔对光反射消失

C.对强烈的疼痛刺激无反应

D.无自主运动(正确答案)

E.对声、光等刺激有反应

32.结核病最少见的传播途径为（）[单选题]*

A.呼吸道

B.消化道

C.胎盘传染(正确答案)

D.血液传播

E.虫媒

33.急性细菌性咽扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是（）[单选题]*

A.起病急

B.发热

C.咽痛明显(正确答案)

D.鼻黏膜充血肿胀

E.颌下淋巴结肿大

34.女性，65岁，慢性支气管炎10年当晚出现呼吸急促，面色紫绀，急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg)，病人精神十分紧张，此时最有效的护理措施是（）[单选题]*

A.有针对性地进行心理护理

B.稳定病人情绪

C.调节室内温湿度

D.进行体位引流

E.氧气吸入(正确答案)

35.肺心病病人禁用吗啡以防诱发（）[单选题]*

A.肺性脑病(正确答案)

B.便秘

C.药物依赖

D呼吸道感染

E电解质紊乱

36.患者，女，25岁，以急性肾小球肾炎入院医嘱做艾迪计数检查。护士应准备的防腐剂是（）[单选题]*

A.10%甲醛

B.40%甲醛(正确答案)

C.浓盐酸

D.0.5%~1%甲苯

E.1%~2%甲苯

37.亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为（）[单选题]*

A.1~3ml

B.4~6ml

C.7~9ml(正确答案)

D.10~15ml

E.16~18ml

38.患者，男，29岁，初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱:留取大便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是（）[单选题]*

A.无菌容器

B.清洁容器

C.干燥容器

D.装有培养基的容器

E.加温的清洁容器(正确答案)

39.急性粟粒性肺结核的高发季节为（）[单选题]*

A.春季(正确答案)

B.秋季

C.冬季

D.夏季

E.秋末冬初

40.骨折后第一天出现发热(T37.9℃)，其最常见的原因是（）[单选题]*

A.血肿吸收(正确答案)

B.伤口感染

C.剧烈疼痛

D.软组织损伤

E.急性骨髓炎

41.患者，男，22岁，患者因淋雨出现寒战高热、肌肉酸痛半日来诊，右胸放射至右肩，呼吸时加重。查体:体温39.5℃，血压90/60mmHg，脉搏95次/分;右下肺语音震颤增强，呼吸音粗，可闻及湿啰音。为明确诊断，遵医嘱检查血常规及血沉，血沉检查应选择的试管是（）[单选题]*

A.干燥试管

B.血培养瓶

C.普通试管

D.抗凝试管(正确答案)

E.真空试管

42.患者，男，65岁，脑梗死入院，意识模糊2天，身体虑弱，生命体征尚平稳，四肢发冷。护士用热水袋为其进行保温，正确的方法是（）[单选题]*

A.袋内水温为60℃

B.热水袋外裹毛巾(正确答案)

C.热水袋置于腹部

D.热水袋水温与室温相同后，撤走热水袋

E.叮嘱家属随时更换热水袋内热水

43.35岁产妇，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍。查体:会阴部肿胀，左侧切口红肿，有触痛。以下处理不正确的是（）[单选题]*

A.红外线照射

B.50%硫酸镁湿敷切口

C每日冲洗外阴

D.取健侧卧位

E.1:高锰酸钾液坐浴(正确答案)

44.王先生，43岁。朋友聚会饮大量白酒，餐后上腹剧烈疼痛，恶心、呕吐、确诊为急性胰腺炎。本病的基本病理改变是（）[单选题]*

A.大肠埃希菌引起的感染性炎症

B.免疫性抗体引起的变态反应

C.内分泌失调引起的胰岛功能紊乱

D.胆汁反流引起的胰胆管阻塞

E.自体消化引起的化学性炎症(正确答案)

45.下列哪项是门静脉高压症形成后首先出现的病理改变（）[单选题]*

A.腹水

B.脾大(正确答案)

C.肝大

D.交通支开放

E.食管胃底静脉出血

46.胃溃疡多发于（）[单选题]*

A.胃小弯或十二指肠后壁

B.胃大弯

C.胃小弯(正确答案)

D.幽门附近，胃和十二指肠前壁

E.胃窦部

47.关于食管解剖生理的描述，下列哪项是正确的（）[单选题]*

A.成人食管长约35cm

B.食管有两处生理狭窄

C.食管由浆膜层、黏膜、黏膜下层、肌层和外膜构成

D.食管的血液供应来自不同的动脉(正确答案)

E.门齿距食管起点约10cm

48.患者男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于（）[单选题]*

A.5小时

B.8小时

C.10小时(正确答案)

D.12小时

E.15小时

49.纵隔向患侧移位的胸部疾病是（）[单选题]*

A.急性脓胸

B.损伤性血胸

C.张力性气胸

D.慢性脓胸(正确答案)

E.开放性气胸

50.患者女，68岁，慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给子氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估，可发现的体征是（）[单选题]*

A.胸廓不对称隆起

B.呼吸延长(正确答案)

C.呼吸频率减慢

D.支气管偏向一侧

E.可闻及湿啰音