北京皮肤病医院哪些好 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/180306/6084106.html心脏支架，更为准确的说法应该是冠状动脉支架。作为冠心病的重要治疗手段，心脏支架挽救了无数人的生命。
如今国家集采，更使得支架价格大幅跳水，为越来越多的病患节约了治疗费用。
都说心脏支架好用，可是很多人还是对心脏支架一知半解，比如支架有什么用处？什么时候需要放支架？放了支架就能一劳永逸吗？今天一并为大家解答。
心脏支架，疏通堵塞的血管
我们知道，冠心病主要原因是冠状动脉粥样硬化导致血管腔变小，阻碍血液的正常通行。心脏不能获得足够的血液和氧气，就会出现心绞痛甚至心肌梗死。
药物能在一定程度上延缓冠脉堵塞的进程，却很难将已经形成的斑块清除。
如果斑块将血管严重堵塞，通常有两种解决方法：
1
心脏搭桥
绕过堵塞部位新建一条血管供应心脏，相当于“此路不通，再开一条新路”。
2
放心脏支架
介入治疗，将堵在路上的障碍物压缩转移到路边，让血液重新顺利通行。
心脏搭桥需要“开膛破肚”，手术创伤大，恢复慢。相比之下，心脏支架则无须大动干戈，具有创口小、手术时间短、病人恢复快的优势，因而成为目前治疗冠心病的主流方式。
放了支架，堵塞严重的血管马上通畅了，由此引发的症状也能有效缓解或消失，效果可谓立竿见影。
问
放入的支架会脱落吗？
不会。支架厚度跟头发丝差不多，打开后会紧贴血管壁，一个月内基本会被重新长出来的血管内皮覆盖。
答
问
放了支架，能和正常人一样生活吗？
可以。日常活动和运动都不会导致支架移位。
答
问
放了支架，还能做核磁共振检查吗？
可以。目前的支架材料不会对核磁共振检查造成影响。
答
心脏支架，适合谁
心脏支架效果这么好，是不是一发现冠心病就可以来一个呢？不是这样的。
心脏支架是永久留在体内的外来异物，血管被撑开后，存在一定的再狭窄风险，原因是支架植入时，难免会损伤血管内皮，内皮如果过度自愈，内膜增厚，就又会造成道路堵塞；此外也跟血管重构导致病变部位血管弹性回缩等有关。
血管再狭窄的概率跟支架种类有关：不带药物的金属裸支架有20%～30%的再狭窄率；药物支架有5%～10%的再狭窄概率。
如果不幸遭遇了再狭窄，可能需要重新植入支架或采取其他治疗手段。
因此，在已知收益和潜在风险之间，我们需要衡量，如果收益远大于风险，该放支架还得放。
对于以下人群来说，心脏支架就是“救命神器”：
1.心绞痛严重，经积极药物治疗后仍然不能稳定者；
2.心绞痛症状较轻，但心肌缺血的客观证据明确，血管狭窄显著；
3.急性心梗，经综合评估和危险分层符合放支架指征者；
4.介入治疗或心脏搭桥后，冠状动脉再狭窄，心绞痛复发者。
具体需要放几枚？根据病情而定。
目前市面上的支架，长度大多在12～38毫米，最长的进口支架能达48毫米。
如果血管堵塞长度在支架长度以内，那么1枚基本能满足需要。如果血管堵塞长度过长，那么则可能需要2枚甚至更多的支架。此外，如果堵塞位置不止一处，那也会相应需要更多的支架。
放了支架，药不能停
放了支架，症状可以立马改善，但是治标不治本。冠心病的危险因素并未消除，新的血管“垃圾”还会源源不断地制造出来，道路堵塞仍是最终结果。因此，术后养护更重要。
首先，尽量消除冠心病的不良影响因素。比如，饮食清淡、坚持适量运动、多吃蔬菜水果、戒烟限酒等。
其次是坚持服药。除了平时服用的降压药、降糖药、降脂药之外，还有非常重要的抗凝药。
注：血栓形成是放支架的一种非常严重的并发症，抗凝药能预防和减少血栓形成。因此必须听从医嘱，坚持服用足够长的时间。
支架价格大跳水，质量有保证吗
年11月，国家集中采购高值医用耗材中标结果公布，心脏支架的均价从元降到元左右，降幅达93%。
“国家队”落地还钱式成功砍价，令人不禁担心会不会便宜没好货？
以前，心脏支架从出厂到植入病人体内，其间有多个流通环节，各个流通环节层层加价，支架价格也节节攀升。
如今，国家面向企业“团购”，减少了中间商赚差价，药企以量换价“薄利多销”，支架价格挤掉了水分，病人自然就能得到实惠。
此外，《国家组织冠脉支架集中带量采购文件》提出：“患者因使用中选产品生产质量问题造成的损失，按照相关规定，由中选企业承担全部赔偿责任。”
因此，支架便宜了，无须担心质量会变差。
知多点：支架是这样植入的
首先，在手部或大腿合适位置的动脉血管开一个口子，作为导管出入口。
然后，在X光的辅助下，通过导管将球囊和支架送达血管堵塞的位置。充气使球囊扩张，从而打开支架，支架挤压斑块，紧密贴合在血管壁上撑开动脉血管，使血流重新通畅。
最后，球囊放气，退出导管和球囊，支架就被留在血管里了。
本文：中广核健康管家《中国家庭医生》杂志社联合推荐
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
