北京看白癜风的最好医院 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/医生啊，为啥我上个月刚做过心电图，这个月还得做啊，这不是浪费钱吗？
医生啊，我做了常规心电图没啥啊，为啥还得做动态心电图啊？
医生啊，为啥我做了心电图有问题，那个什么彩超做出来正常的，是不是你们这个检查不准确啊？
在心电图室工作的医生每天都得遇到各种病人对于众多围绕心脏的检查都无法理解甚至会觉得那些检查都是多余重复的其实不然如果说把我们每个人的心脏比作平时生活居住的房子那停电了我们要找电工门窗坏了我们得找维修工每一项检查都是各司其职都有它特定的意义今天就来给大家科普一下~心电图心电图主要是记录心脏的电生理活动，简单来说就是通过心电图检查，可以看到心脏跳动的频率（心脏每分钟跳动的次数），心脏跳动的节律（心脏跳动是否规律），以此来发现一些心律失常等问题。当然除此之外还可应用于：1、帮助诊断心肌缺血、心肌梗死及部位。2、诊断心脏扩大、肥厚。3、判断药物或电解质情况对心脏的影响。4、判断人工心脏起搏状况等。但是仍然有很多患者因为心脏不舒服来就诊，但因为心电图检查普遍只采集一分钟左右的时间，它虽然可以优先发现一些心律失常问题，但无法代表整个心脏问题，所以心电图检查正常≠心脏正常，这个时候我们就需要把舞台交给动态心电图啦~动态心电图动态心电图是通过动态心电图仪在患者日常生活状态下连续24小时或更长时间记录其心电活动的全过程，并借助计算机进行分析处理，以发现在常规体表心电图检查时不易发现的心律失常和心肌缺血等。说白了，就是在你身上装一个24小时追踪器，时刻捕捉你心脏里的一些异己分子，尤其在夜间的时间，抓到那些漏网之鱼，更加全面的评估你心脏的情况。
到底什么时候需要做动态心电图呢？
1、如果你出现过胸闷、心慌、头晕、眼前发黑等不舒服的情况，做了常规心电图却提示在正常范围，这时你就需要做动态心电图来监测长时间的心电变化，在你发生不舒服时记录下时间，可以精准发现不适时的心电情况，以发现临床诊断证据。2、有时候你并没有感觉到心脏不舒服，但是基础有高血压、高血脂等情况，特别45岁以上的人群如果常规心电图有问题，最好采用动态心电图来察看心脏的动态变化。3、做完常规心电图后，发现心电图有问题，比如早搏，若医生需要看一下早搏一天发作了多少次，发作的早搏形态是否一样？这些都是要在动态心电图上显示的。临床医生可以根据动态心电监测结果结合患者情况进行分析干预。4、有些不太容易发现的心脏问题，也可以做动态心电图监测。阵发性房颤是引起脑卒中的风险之一，但它不容易被发现且大多数患者没有明显症状，使用动态心电图连续监测有机会发现，而且需要较长时间才能发现这种阵发性心房颤动。5、有些心脏病患者经过一段时间的治疗，尤其是一些频发早搏的病人，在用完相关药物之后，需要观察心脏情况是否有好转，可以用相同的检查来作对比。协助医生进行评估，以制定下一阶段治疗方案等等。这个时候，相信好奇的你们肯定又得追问了如果心电图、动态心电图结果都是好的应该可以代表心脏就是没问题了吧？很遗憾~还是不一定千万不能放过任何一点点小问题！这个时候光靠心电图等方面的检查就显得有点局限心脏彩超就闪亮登场啦~心脏彩超如果说我们心脏是一间两房两室（左右心房、左右心室）、四道大门（二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣）的屋子。那心脏彩超就像是一双透视眼，检查这个屋子大不大，它的门窗好不好，连通的大门开关正不正常等。适用于：1、判断心脏的位置。2、检查心脏结构是否异常。3、评价心脏血流动力学变化，测量各瓣口流速和压差，判断心血管内异常血流部位和起源等。4、评价心脏手术及介入治疗后心脏结构的恢复情况。5、检查心包疾病。6、评价心脏功能。和大家科普了这么多是不是对这几项常见的检查有了基础的了解呢？接下来就是你们的课后提问时间！1、做心电图是不是会有触电的感觉？虽然我们名字里带有一个“电”字，但请放心，我们只是检测心脏本身的电流，不是给你放电，所以在检查过程中不会有任何感觉，方便、快捷、温柔，所以记得首选一定要选我们心电图哦~2、为什么我的心脏没有任何不适，还需要做心电图？我们不能等发现问题了再去解决问题，就像家里电路老化，虽然一开始没有任何异样，但还是会存在隐患最终断电，同理虽然前期没有临床症状，但是及时做心电图还是能提前发现隐患，尤其对于达40岁年龄的人来说。而还有一些人在夜间出现的心脏不适更是没有感觉，这个时候就甚至就需要动态心电图进一步检查了。3、为什么其他检查有一定复查时间，但心电图每次来都得检查，哪怕正常的也得再做一遍？因为心电图是实时变化的，如果遇到有问题的心电图，比如心肌梗死早期，每隔半小时便需要做检查，因为甚至可以在这短短的时间里发生翻天覆地的变化。就像当家里电路老化存在隐患后，你无法确定什么时候会没电，需要定期复查是同一个道理，心电图都定期检查也是必要的，以便于更早的发现问题。4、那是不是所有心电图、动态心电图、心超做出来都没问题就可以排除冠心病了？并不是。虽然前期可以通过一些检查发现心脏问题，但确诊冠心病的诊断金标准还是心脏冠脉造影，它能直截了当地了解到冠脉内的血流速度、内部形态以及是否有狭窄、斑块等。不过和心电图、动态及心超相比起来属于有创检查。总的来说，心脏就好比我们每个人的一个房子心电图就是电工日常检查家里是否漏电动态心电图就是复查员更加精确地捕捉是否有漏网之鱼心脏超声就是维修工检查家里门窗是不是松动所以各项检查通途各异而且相互补充，不能替代共同保护好我们最重要的房子！
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