廊坊市医疗保险门诊特殊疾病病种范围 [复制链接]

廊坊市医疗保险门诊特殊疾病的申报资格、病种范围

一、城镇职工53种门诊特殊疾病

（一）保障范围

所有参加城镇职工基本医疗保险并在待遇享受期内的参保人员。

（二）病种种类

门诊特殊疾病，是指需长期门诊治疗的一些慢性疾病，分为门诊大病和门诊慢性病（括号内为病种代码）。

1、门诊大病

透析（M）；血友病（M）；恶性肿瘤门诊治疗（M）；白血病门诊治疗（M）；骨髓瘤门诊治疗（M）；交界性肿瘤门诊治疗：包括真性红细胞增多症（M）、骨髓增生异常综合征（M）、原发性血小板增多症（M）、原发性骨髓纤维化（M）；器官移植抗排异治疗（M）；肝硬化（M）；重症精神症：包括精神分裂症（M）、双向障碍（M）、偏执性情感障碍（M）、分裂情感障碍（M）、癫痫性精神病（M）、精神发育迟滞所致精神障碍（M）。

2、门诊慢性病

脑血管病后遗症（M）；冠心病（M）；抗凝治疗：包括冠状动脉搭桥术后状态（M）、冠状动脉支架置入术后状态（M）、血管支架植入后状态（M）、有假体心脏瓣膜（M）、具有其他心脏瓣膜置换（M）；肺源性心脏病（M）；心肌病（M）；风湿性心脏病（M）；高血压并发症（M）；糖尿病伴有并发症（M）；支气管哮喘（M）；结缔组织病：包括系统性红斑狼疮（M）、系统性红斑狼疮伴并发症（M）、系统性硬化症（M）、干燥综合症（M）；硬皮病（M）；多发性硬化（M）；类风湿性关节炎（M）；强直性脊柱炎（M）；重症肌无力（M）；消化性溃疡（M）；溃疡性结肠炎（M）；病*性肝炎：包括慢性乙型肝炎（M）、慢性丙型肝炎（M）；慢性肾炎（M）；肾病综合征（M）；慢性肾功能衰竭（M）；贫血：包括溶血性贫血（M）、再生障碍性贫血（M）；血小板减少性紫癜（M）；慢性阻塞性肺疾病（M）；癫痫（M）；帕金森病（M）；肺动脉高压（M）。

二、城乡居民43种门诊特殊疾病

（一）保障范围

所有参加我市城乡居民基本医疗保险的居民。

（二）病种种类

门诊特殊疾病，是指需长期门诊治疗的一些慢性疾病，分为门诊大病和门诊慢性病（括号内为病种代码）。

1、门诊大病

透析（M）；血友病（M）；恶性肿瘤门诊治疗（M）；白血病门诊治疗（M）；骨髓瘤门诊治疗（M）；交界性肿瘤门诊治疗：包括真性红细胞增多症（M）、骨髓增生异常结合征（M）、原发性血小板增多症（M）、原发性骨髓纤维化（M）；重症精神症：包括精神分裂症（M）、双向障碍（M）、偏执性情感障碍（M）、分裂情感障碍（M）、癫痫性精神病（M）、精神发育迟滞所致精神障碍（M）；肝硬化（M）；器官移植抗排异治疗（M）。

2、门诊慢性病

脑血管病后遗症（M）；冠心病（M）；抗凝治疗：包括冠状动脉搭桥术后状态（M）、冠状动脉支架置入术后状态（M）；肺源性心脏病（M）；心肌病（M）；风湿性心脏病（M）；高血压并发症（M）；糖尿病伴有并发症（M）；病*性肝炎：包括慢性乙型肝炎（M）、慢性丙型肝炎（M）；结缔组织病：包括系统性红斑狼疮（M）、系统性红斑狼疮伴并发症（M）；类风湿性关节炎（M）；强直性脊柱炎（M）；再生障碍性贫血（M）；血小板减少性紫癜（M）；慢性肾炎（M）；肾病综合征（M）；慢性肾功能衰竭（M）；帕金森病（M）；癫痫（M）；耐药性结核（M）；脑瘫（M）；肺动脉高压（M）。

3、其他苯丙酮尿症（M）。