北京中科白癜风医院公益中国 http://m.39.net/disease/a_5469129.html随着慢性心律失常发病率的走高,越来越多的人通过植入起搏器来预防心脏猝死,让起搏器24小时“监管”脆弱的心脏吗,然而有2%的病人会发生术后感染而必须接受器械移除手术,不少患者受制于经济因素影响不得不放弃手术而去接受姑息治疗,生活质量受到严重影响。记者从江苏省第十二届心脏节律管理论坛上获悉,“中国植入性器械移除救助公益项目”成立一年来已累计救助30多名患者,人均救助金额超过5万元。这一公益项目还将继续面向全国符合救助条件的患者“发挥作用”。
徐伟主任医师介绍术后感染情况。张可欣/摄
32岁的吴文(化名)年突然在家中晕倒,送医后被确诊为心源性晕厥、长QT间期综合征,需要尽快植入心律转复除颤器,以防猝死,手术花费近10万元。年,因电极磨损,吴文再次入院又被重新植入一根新的起搏器电极治疗。两次手术让这个来自农村的普通小家庭四处举债。更加不幸的是,年底,吴文发现左腋下又出现鼓包、感染,必须要取出之前的器械再重新植入。医院介绍,医院找到心内科主任医师徐伟。徐伟诊断后发现,吴文体内植入的两根起搏器导线,其中一根是故障导线,移除不仅难度极大且费用昂贵。为避免将来再次出现感染,徐伟建议把之前的起搏系统移除后,改为目前更先进的皮下心律转复除颤器,但全部费用超过30万元。这笔费用对这个早就债台高筑的家庭来说难以承受。为此,徐伟帮助吴文申请到了一笔共计7万元的救助公益基金。
徐伟表示,由于患者的个体差异等种种问题,全球范围内,植入术后1年内的感染率为0.9%-2.2%,感染的年死亡率为14.6%。我国目前每年植入手术后的感染发生率为1%-2%,大约有多例,但每年只有不到例的感染患者做移除手术,还有一大半急需做这一手术的患者因为经济原因只能放弃手术,姑息治疗。”徐伟介绍,植入的器械之间有接头,其里面有导线延伸到心脏里面,一旦发生感染,感染炎症的细菌就会进入器械内部,出现全身感染,很多经济承受能力一般的病人只能靠消*、感染、消*,来进行姑息治疗。但全世界所有的指南都告诉大家,唯一的办法就是全部把它移除后再重新进行植入。
徐伟告诉记者,因为尚未纳入医保,移除器械的高昂费用困住了部分病人接受手术的脚步,为此,医院医学发展医疗救助基金会和北京楷祺心血管公益基金会年4月共同发起了“中国植入性器械移除救助公益项目”,旨在帮助更多的中国心脏植入性器械(CIED)发生感染和导线故障的贫困患者接受器械移除手术,项目运营一年来,已面向全国救助30人,总救助金额元,平均救助金额元,最高救助金额达00元,手术成功率达到%。
通讯员柳辉艳
紫金山记者程晓
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