心脏术后

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80岁患者心脏手术的哲学问题 [复制链接]

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改革开放四十年来,随着我国人民健康水平的提高,人的预期寿命也越来越长。这种趋势在上海更为明显。年上海户籍人口平均期望寿命达83.37岁(其中女性达到85.85岁,男性80.98岁)。

问题一,哪些年龄的老人做过心脏手术?

由于老龄人口的增加,心血管疾病已取代恶性肿瘤成为健康的第一杀手。

就拿冠心病来说,早期的冠心病手术治疗的对象主要是60岁左右的人群。而现在70多岁至80岁接受心脏手术的病人也越来越多了。

问题二,高龄患者经历心脏手术,吃得消吗?

年纪大了,身体的各项机能有所减退也是正常现象,但是否能承受心脏手术创伤带来的打击,始终是老年患者关心的问题。记得十多年前,医院还将所完成的80岁心脏手术病人作为典型案例来报道。而这几年这样的报道却越来越少了。这并不是因为80岁的病人越来越少,而是因为这样的高龄病例越来越不稀罕了。

来听个小故事:十年前曾有美国的著名心脏外科专家到中医院进行参观。当时负责接待的中方医生介绍说:“现在接受手术的70岁以上老年人越来越多了。”美国专家的表情略显不屑,“在美国,85岁以上才叫老年病人。70多岁的只能算普通病人。”不可否认,发达国家民众的健康水平在当时的确要高一些。但另外一方面也存在人种和体质的差异。

十年过去了,上海老年人的健康状况已经非常接近发达国家。80多岁能够生活自理并参加各种社会活动的老年人越来越多。这样的老年人虽然有心血管方面的疾病,也不必惧怕手术治疗。老年人平时的体能活动状况和生活质量,在很大方面决定了能否接受手术治疗。

问题三,高龄患者心脏手术的风险到底有多大呢?

现在的心血管外科医生已不会仅仅因为年龄的数字而望而却步。医生更愿意去患者那里“相相面”,具体了解一下病人的实际生活状态。

除了这些主观的评价还有一些客观的评分。有成医院,都会在手术之前根据各项检查结果对高龄患者做出详细的评估,并且把数据汇总成能够能够评价手术风险的百分比。各类精细化的评分能够给手术医生提供有价值的参考。手术策略的制定也会更加个性化。

虽然心血管疾病对于老人来说可谓大敌当前,但现在的医生已有足够的能力帮你渡过难关。

您需要知道的是,手术不仅是为了治疗眼前的疾病,更是为了将来有质量的生活。

单位介绍

医院心胸外科

十院心胸外科是院重中之重学科,是同济大学心脏中心的主要组成部分,同济大学心血管研究所的重要成员,同济大学微创心血管外科中心亦建立于此。能为患者的围手术期诊疗提供最好的设备,舒适的环境,优质的服务。

专家介绍

臧旺福

医院心胸外科主任

国家二级教授、主任医师、博士生导师

医学专长:冠心病搭桥,心脏瓣膜病,先心病和大血管外科,心脏肿瘤等手术;肺结节微创外科治疗

门诊时间:周二下午(专家)周五上午(特需专家)

周健

医院心胸外科副主任

副主任医师、副教授、硕士生导师

医学专长:心血管外科手术

门诊时间:周一下午,周三下午

本文受上海市科委科普项目资助

(项目编号:18dz)

允许上海市科委免费公益使用和推广

图l部分来自互联网,版权归原处

文l周健

责任编辑l团子

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