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国家心血管病中心华中分中心
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近日，在医院住院收费处，刘女士（化名）捧着退回来的2.8万元钱，高兴得笑不拢嘴，连声称赞“国家的*策真是好”。
让刘女士享受实惠的就是这个新的惠民*策——“单病种标准打包收费”。
1岁多的儿子晨晨患有室间隔缺损，因为家里经济困难，难以筹齐的手术费用一直是压在全家人心里的一块石头。谁知带着孩子来医院看病后，发生的事情让她感到惊喜不断。
为进一步提高参保患者医疗保险待遇，医院认真贯彻落实“单病种标准打包收费”等惠民*策，使患者少花钱就能看好病。
按照原来的医保*策，做完室间隔缺损修补术后，晨晨需要自费2万多元。纳入“单病种标准打包收费”后，他只需要自费1万多元。
医院科研与学科建设部主任、河南省儿童心脏中心主任范太兵教授，不但给孩子成功实施了室间隔缺损修补术，而且还帮他申请了慈善基金“童心项目”。“单病种标准打包收费”*策为他节省一部分、慈善基金救助一部分，最终使他不花一分钱就看好了先心病。
这是医院首例按病种付费方式进行结算的成功案例，标志着该院按病种付费方式的惠民*策正式落地。
晨晨来自新密市，只有一岁多，几个月前被查出患有先天性心脏病——室间隔缺损。医生告诉刘女士，孩子心脏里面的“一扇门”上面有个洞，需要通过手术把洞修好或者封住。
听完医生的描述，刘女士顿时懵了，她担心孩子的病，更担心高昂的手术费用。晨晨家庭情况比较特殊，目前只有妈妈和奶奶照顾他，经济来源十分有限。
东拼西凑筹集一部分钱后，刘女士抱着晨晨来到郑州，到医院找到范太兵教授。进一步检查后，范太兵教授告诉她，孩子左心室和右心室之间的室间隔上有一个“窟窿”，富含氧的红色动脉血就会流入右心室，如果得不到及时处理，就会导致肺动脉高压、心室变大等严重后果，而手术的目的就是把这个窟窿修复好。
手术方案定下来了，刘女士却整夜整夜睡不着觉，她最怕的就是病区来催缴费用。担心着，担心着，她没见到有人来催缴费用，而是等来了一连串的惊喜。
患儿住院期间，在筛选了符合条件的患儿后，运营管理部分管医保工作的杨振岭副主任，多次和其他医保人员一起到病区实地了解情况，与患儿家属沟通，指导临床科室进行就医管理和做好知情告知、知情同意工作。
信息中心副主任解亚楼和财务部，医务部、护理部工作人员也到儿童心脏一病区现场调研，为顺利完成该例患儿按病种付费的结算提供支持。
起初，第一次听到“单病种标准打包收费”时，刘女士不了解也不放心。工作人员反复解释后，刘女士终于明白这是一个惠民*策，于是同意进入“单病种标准打包收费”模式。
为了追求远期效果，范太兵教授为孩子成功实施了室间隔缺损修补术。虽然手术过程麻烦了一点儿，但是费用会低一些。范太兵教授主动了解刘女士的家庭情况，得知她确实经济困难后，专门嘱托薛海娜护士长，给孩子申请了李家杰珍惜生命基金，大大减轻了家庭的经济负担。
术后孩子在监护室短暂的过度后，就转到普通病房，很快康复出院。
运营管理部杨振岭副主任介绍，医保支付方式改革是国务院和省、市各级*府着力推动的医改工作之一，按病种付费是医保支付方式改革重点推行的支付方式。该*策的核心是按单病种标准打包收费，按临床路径规范化治疗，在确保安全和疗效的基础上合理控制费用。近日，省、市医保局医院按照近期发布的按病种付费相关实施办法，迅速开展按病种付费工作，适用范围包括省直职工、郑州市医保参保人员（含周边五县市）。目前纳入“单病种标准打包收费”的有个病种：包括慢性硬膜下血肿、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、风湿性心脏病二尖瓣病变、下肢静脉曲张等。该*策不但对病种有规定，而且对术式也有详细规定。以房间隔缺损为例，目前纳入该*策的有补片修补术和缝合术两种术式，其他术式尚未纳入。
文稿：邢永田
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