北京青春痘诚信医院讲解如何祛痘 http://m.39.net/baidianfeng/a_8582703.html对于很多住院多次的心脏病老病人，可能已经接受了多次冠心病支架置入。这些心脏病患者和家属经常问我这个问题：冠心病最多能放几个支架？能做几次手术？
原则上心脏病可以无限次接受冠心病支架置入。当然，这是理想状态下的说法，有些夸张。
因为冠心病支架管壁极其纤薄，即使同一位置，2-3次置入冠心病支架，也不会明显改变冠脉血管的直径。但是，医生绝对不会建议具有反复多次支架置入风险的心脏病患者接受手术的，这是为什么呢？又有哪些因素限制冠心病人无法多次接受支架手术呢？
一、对于复杂冠状动脉狭窄病变的心脏病患者，不是所有病人都建议支架。
心脏病的冠脉病变多种多样，冠心病支架治疗仅仅是三种治疗方法之一，除了支架之外，冠心病治疗还包括药物治疗和冠脉搭桥治疗。如今国内外指南已经明确了冠心病支架和搭桥治疗的不同适应症和推荐强度，不是手术医生的主观意愿。对于支架植入后再狭窄风险高、弥漫病变支架治疗效果差且花费高、以及一些左主干病变的冠心病人，往往搭桥才是最有选择。
二、多次进行冠心病支架置入术的患者，哪些生理变化会影响下一次手术？
冠心病支架置入是通过桡动脉作为入路，而桡动脉由于多次穿刺，会或多或少出现血管损伤，严重者桡动脉出现严重狭窄，难以通过心脏病支架相关器械。
冠心病支架置入后需要高强度抗血小板药物的保护，不然会发生支架内再狭窄。而多个位置、长范围的置入支架，会增加支架内再狭窄的风险。所以，大家常见到1枚或者2-3枚支架置入的患者，很难见到首次就置入5枚以上支架的心脏病人。因为这样，不仅再狭窄风险高，而且费用高昂，更重要的是，对于很多多支弥漫性病变的患者，往往多数更适合搭桥治疗。
三、心脏病同一血管病变处能否多次置入支架？
同一位置是可以多次置入支架的。由于支架管壁很薄，即使2-3次置入支架，也不会因为支架的厚度重叠而影响了原有的冠状动脉血管管腔。
但是，对于心脏病同一血管位置反复发生再狭窄，其实，心脏病医生往往不在考虑患者再次进行冠心病支架置入了。因为这种反复同一位置狭窄，充分说明给患者的支架治疗效果差，尤其是对于抗血小板药物的起效作用差，甚至有很多患者是抗血小板药物抵抗的患者。多次支架只能是浪费钱财，而且治疗效果差，增加患者痛苦。好在现代医学出现了药物球囊这一新治疗技术，药物球囊可以不通过金属支架的置入，仅仅靠可撤出的球囊，把抗再狭窄的药物运送并紧密贴合在狭窄病变处，如此不仅避免了支架的再次置入，而且它的药物持续释放可以减少再狭窄。
注：本文部分文字与图片资源来自于网络，转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即后台留言通知我们，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意
小编猜你还想看：
重要提醒！这几种冠心病药物不能随便吃！它们的禁忌症和不良反应差太多
别再浪费钱！冠心病检查不只有造影！更便宜、有效的检查门诊就能做！值得收藏
不想猝死！这三类食物伤心脏，最好一口也别多吃……
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
